Sports et Santé : le Blog de Véro

La bronchiolite du nourrisson : symptômes et transmission


Par Véro, mercredi 24 septembre 2008 à 11:42 - Santé/saison - Tags

La bronchiolite du nourrisson reste une maladie infantile bénigne même si elle est impressionnante et angoissante pour les parents. Elle est due au virus respiratoire syncitial (VRS) qui envahit les bronchioles. C'est une maladie virale très contagieuse qui atteint essentiellement les nourrissons entre 1 mois et 2 ans. L'épidémie débute en général à la mi-octobre pour atteindre son summum en décembre et cesser à la fin de l'hiver.

Quels sont les symptômes de la bronchiolite du nourrisson ?

Les signes cliniques de la bronchiolite sont au départ un simple écoulement nasal, une toux sèche et un nez plus ou moins bouché avec ou non de la fièvre. Les premiers signes ressemblent à une simple rhinopharyngite. Petit à petit, la bronchiolite s'installe : difficulté à respirer, augmentation de la fréquence respiratoire, expiration bruyante ou sifflante, signes de lutte au niveau thoracique, la toux devient productive (grasse). L'alimentation peut être perturbée.

Comment se transmet la bronchiolite ?

La bronchiolite se transmet par les sécrétions nasales, les gouttelettes produites par la toux ou les éternuements ou par les mains et les objets contaminés (le virus reste actif 7h dans l'environnement).

Que faire si son enfant présente une gêne respiratoire ?

Il faut l'emmener rapidement chez un médecin ! Le médecin saura diagnostiquer et traiter la bronchiolite le cas échéant.

Voici une rediffusion de l'émission de télé "Le magazine de la santé au quotidien" (France 5) pour tout savoir sur la bronchiolite et le drainage bronchique en kinésithérapie respiratoire (âmes sensibles s'abstenir).

Conseils d'un médecin sur la bronchiolite

Commentaires

Aucun commentaire pour le moment.

Ajouter un commentaire

Le code HTML sera affiché comme du texte.

Pourquoi ne pas lire aussi :


Bronchiolite du nourrisson : prévention et traitement

Par Véro, mercredi 24 septembre 2008 à 10:46 - Santé/saison - Tags

Quels sont les moyens de prévention de la transmission de la bronchiolite ?

Des mesures d'hygiène simples éviteront la transmission du virus qui ne provoque qu'un rhume chez les enfants plus grands ou chez les adultes, .
  • Lavage consciencieux des mains avant de s'occuper d'un nourrisson
  • Aération quotidienne de la chambre
  • Port d'un masque chirurgical devant bébé si l'on est enrhumé
  • Eviter les contacts avec les personnes enrhumées et les lieux fréquentés
  • Proscrire les lieux enfumés
  • Nettoyer le nez régulièrement en cas de rhume du nourrisson

Quel est le traitement de la bronchiolite ?

Le traitement consiste à traiter les symptômes :
  • lavages réguliers du nez au sérum physiologique 6 à 8 fois par jour et systématiquement avant les repas
  • hydratation abondante
  • surélévation de la tête de l'enfant dans le lit pour faciliter le respiration
  • fractionnement des repas
  • kinésithérapie respiratoire à partir de la phase productive
Les sirops fluidifiants ne sont pas indiqués, ils pourraient gêner les manœuvres de kinésithérapie.

Photo de nourrisson


A consulter également : une vidéo pour tout savoir sur la bronchiolite

aucun commentaire

L'herpès buccal

Par Véro, mercredi 12 mars 2008 à 15:02 - Santé/saison - Tags

L'herpès buccal est dû au virus Herpes simplex type 1 (comme pour l'herpès oculaire). Cliniquement, le bouton d'herpès est un bouquet de vésicules au liquide transparent associé à un érythème. Les vésicules passeront au stade de pustules (liquide jaunâtre) puis de croûtes. Les symptômes annonciateurs sont des picotements ou des brulures localisées. La maladie débute par une première infection qui peut passer inaperçue puis évolue par récurrences.

L'herpès labial se traduit par un bouton de fièvre qui peut être localisé aussi bien sur le bord des lèvres qu'à proximité (menton, nez, joues, ou même à l'intérieur de la bouche). Les récurrences se feront à l'occasion d'un stress, de fatigue, des règles, de la fièvre, de la prise d'alcool, du soleil ou du froid.

La transmission du virus se fait par contact direct ou par l'intermédiaire de sécrétions contaminées (salive, larmes...). S'il y a en plus présence de lésions cutanées, la transmission est favorisée. Le bouton de fièvre est contagieux depuis les premiers symptômes jusqu'à la formation des croûtes.

Photo de bouton de fièvre
Crédit photo "Wonderful Herpes" par Sim dawdler Licence CC


Lire également :

1 commentaire

Les masques de protection contre la transmission des infections respiratoires virales

Par Véro, dimanche 3 février 2008 à 18:52 - Grippe - Tags

Beaucoup d'infections respiratoires virales se transmettent par les gouttelettes de salive, d'éternuement ou d'autres sécrétions bronchiques. Un masque de protection permettra au malade de limiter les projections vers son entourage et à l'entourage de limiter le risque d'absorber ces projections. Grippe, grippe aviaire, rhinopharyngite et bronchiolite sont par exemple quatre maladies où le port du masque peut freiner la transmission.

Le virus de la grippe aviaire est contenu dans les gouttelettes de salive et dans les sécrétions des voies aériennes supérieures. L'agent infectieux est également transmissible par voie aérienne par l'intermédiaire de minuscules particules de moins de 5 microns.

Le masque chirurgical classique permet d'éviter la projection de sécrétions des voies aériennes lors de l'expiration du malade. Le masque est une excellente protection anti-projections et assure une bonne prévention de la contamination de l'entourage et de l'environnement. La filtration n'est pas suffisante pour protéger contre les micro-particules aériennes. Il se jette dès qu'il est mouillé et au minimum toutes les quatre heures.

Photo de masque chirurgical
Masque chirurgical 3 plis en non tissé avec barrette nasale déformable


Dans le cadre de l'épidémie de grippe aviaire, les autorités sanitaires ont conseillé le port d'un masque respiratoire. Le masque respiratoire possède un dispositif de filtration plus performant, il protège du risque infectieux lié aux micro-particules. Il répond à la norme FFP2. Il peut être porté jusqu'à 8 heures mais doit être changé et jeté dès qu'il est mouillé ou souillé. Le masque de protection respiratoire individuel est recommandé, dans le cas de la grippe aviaire, au personnel de soins en contact avec les malades, aux professionnels de santé, aux professionnels en contact avec des volatiles ou encore les personnes en contact avec un public nombreux.

Photo de masque respiratoire FFP2
Demi-masque pliable FFP2 avec barrette nasale déformable


Ces deux types de masques sont disponibles en pharmacie et sur de nombreux sites de vente sur internet.

aucun commentaire

La vaccination anti-grippale chez les enfants

Par Véro, dimanche 9 novembre 2008 à 11:55 - Grippe - Tags

Faut-il vacciner les enfants contre la grippe ? Il n'y a pas de réponse toute faite à cette question. On sait juste que la grippe est source de complications infectieuses comme la bronchiolite chez les tout petits, la bronchite ou encore l'otite récidivante. La vaccination des enfants et nourrissons semble donc justifiée chez les plus fragiles d'entre eux. Ainsi, la vaccination anti-grippale pourrait protéger les enfants souffrant de maladies chroniques (diabète juvénile, mucoviscidose, pathologies cardiaques) de l'infection virale et de ses complications.

Le vaccin anti-grippe peut être injecté au nourrisson dès l'âge de 6 mois. Avant l'âge de 9 ans, deux injections sont nécessaires (à un mois d'intervalle) pour obtenir une réponse immunitaire suffisante lors de la première vaccination. Lors des rappels annuels, une seule injection suffira même avant 9 ans. De 6 mois à 35 mois, ce sont des demies doses de vaccins qui sont injectées (0,25 ml). Les injections se font, comme chez l'adulte, par voie intra-musculaire.

Schéma de vaccination contre la grippe chez le nourrissons et l'enfant :
  • de 6 à 35 mois : une ou deux demies doses à un mois d'intervalle (1 ou 2 X 0,25 ml) selon qu'il s'agisse d'une première vaccination ou non
  • de 3 ans à 9 ans : une ou deux doses à un mois d'intervalle (1 ou 2 X 0,50 ml)
  • à partir de 9 ans : une dose annuelle (1 X 0,50 ml)
En pratique, très peu de bébés et d'enfants se font vacciner contre la grippe.
Petits rappels :
  • le vaccin se conserve au réfrigérateur entre 2 et 8°C jusqu'à atteindre sa date de péremption (sachant que l'année d'après les souches virales utilisées auront changé)
  • la réponse immunitaire est obtenue en une quinzaine de jours et le vaccin protège de la grippe pendant 6 à 12 mois
  • il existe aussi une alternative homéopathique à la vaccination contre la grippe adaptée aux enfants : les doses d'influenzinum


Vaccin vaxigrip
Un des vaccins contre la grippe (adulte et enfant)

aucun commentaire

Le port du masque contre la transmission de la grippe et des infections respiratoires (spot INPES)

Par Véro, jeudi 7 février 2008 à 19:30 - Grippe - Tags


Le port du masque est très important pour limiter la transmission des virus contenus dans les expectorations, les éternuement et les postillons. Le masque permet de stopper la propagation des virus. Il est important de changer le masque dès qu'il est mouillé ou toutes les 4 heures et de le jeter à la poubelle.
Les masques contre la grippe sont disponibles en pharmacie.

Voici le spot publicitaire diffusé par l'INPES pour promouvoir le port du masque par les personnes atteints d'affections respiratoires susceptibles de les transmettre.

aucun commentaire

La varicelle : contagiosité, transmission, symptômes, traitement

Par Véro, lundi 10 mars 2008 à 15:43 - Santé/saison - Tags

Qu'est-ce que la varicelle ?

Il s'agit d'une maladie infantile causée par un Herpès virus ou VZV (virus de la varicelle et du zona).
La maladie est la plupart du temps bénigne et se caractérise par une fièvre modérée et l'éruption de vésicules entrainant de fortes démangeaisons.

Combien de temps la varicelle est-elle contagieuse ?

 La varicelle est contagieuse 36h avant l'apparition des premiers boutons et environ jusqu'à 8 jours après.
La contagiosité de la varicelle existe tant qu'il y a du liquide dans les vésicules.

Comment se transmet la varicelle ?

La varicelle se transmet par les sécrétions respiratoires (toux, crachats, postillons) et par la peau (le liquide contenu dans les boutons est le réservoir à virus). La transmission de la varicelle se fait très facilement.

Quels sont les symptômes de la varicelle ?

Au début, les symptômes ne font pas forcément penser à la varicelle : fièvre modérée, écoulement nasal, mal de gorge, fatigue.
C'est lorsque les boutons apparaissent que le diagnostic est plus facile. L'éruption se fait par poussées. En général les boutons sortent en l'espace de trois à quatre jours.
Les boutons sont d'abord rouges puis se remplissent d'un liquide transparent pour former une vésicule. Le liquide évoluera vers le jaunâtre et enfin une croûte se formera. En séchant, la croûte tombera et pourra laisser place à une cicatrice. Tous les stades de boutons peuvent exister en même temps.
Les démangeaisons (ou prurit) sont très importantes. Il est conseillé de couper les ongles du malade pour éviter qu'il ne se gratte et n'entraine une surinfection des boutons de varicelle. Le lavage des mains est important et le port de gants peut éventuellement empêcher le grattage.

Photo de boutons de varicelle
Photo de boutons de varicelle dans le dos d'un enfant


Quand se situe le pic épidémique de la varicelle ?

La varicelle est le plus souvent épidémique à la fin de l'hiver et au début du printemps.

Quel est le traitement de la varicelle ?

Le traitement consiste à lutter contre chaque symptôme.
On emploiera du paracétamol contre la fièvre (attention l'aspirine et les anti inflammatoires sont contre-indiqués en cas de varicelle !).
Si les démangeaisons sont importantes un anti-histaminique sera nécessaire (disponible sans ordonnance en pharmacie).
Il faudra veiller à ce que les boutons ne s'infectent pas en les désinfectant chaque jour. Les produits asséchant sont recommandés également pour éviter le risque de macération et de surinfection. Attention la couleur rouge de l'éosine peut masquer le suivi de l'évolution du bouton. Il existe en pharmacie un produit incolore : Cytélium des Laboratoires Ducray, en lotion ou en spray plus pratique, pour sécher les vésicules.
Le traitement homéopathique symptomatique de la varicelle est à base des souches de Rhus tox et Mezereum (voir mon article).

Image de bouton de varicelle
Bouton varicelle photo

aucun commentaire

Vers intestinaux chez l'enfant : l'oxyurose

Par Véro, mercredi 17 septembre 2008 à 15:13 - Santé/saison - Tags


L'oxyurose est une parasitose contagieuse mais bénigne de l'enfant ou de l'adulte. Elle consiste en l'infestation des intestins par un vers, l'Enterobius vermicularis ou Oxyure.

A quoi ressemblent les vers intestinaux oxyures ?
Les oxyures sont de petits vers blancs mobiles d'un demi centimètre à un centimètre, ils peuvent faire penser à des asticots.

Quels sont les symptômes de l'oxyurose ?
Le symptôme le plus évident est un prurit anal (démangeaisons), plus intense le soir et la nuit. D'autres manifestations plus générales peuvent accompagner l'oxyurose : fatigue, irritabilité, anorexie, maux de ventre, diarrhée, infection urinaire, lésions de grattage surinfectées au niveau anal. La présence de vers dans les selles ou au niveau de l'anus confirme le diagnostic.

Comment s'attrape les oxyures ?
On parle de transmission fécale/orale. Les œufs passent des selles à la bouche par l'intermédiaire des mains (ongles) ou des aliments souillés. Les œufs sont directement infectieux, ils se développeront dans l'estomac avant de migrer dans l'iléon pour se reproduire. Les femelles viendront pondre la nuit dans les plis anaux.

Est-ce que l'oxyurose est contagieuse ?
Oui, la transmission des œufs d'oxyure est très facile d'un individu à un autre. En cas d'infestation, il faudra traiter toute la famille par précautions.

Comment soigner les vers intestinaux ?
Un traitement médicamenteux (sans ordonnance) existe. Il faudra traiter l'enfant en deux fois : une prise à renouveler quinze jours plus tard. Le traitement vermifuge le plus courant est le flubendazole (DCI) qui existe en sirop et en comprimé. Pour éviter toute réinfestation, il faudra aussi nettoyer la literie, les vêtements de nuit, les "doudous", les sols (aspirateur) et les jouets habituels. Le lavage régulier des mains est capital, une coupe courte des ongles diminuera les risques de transporter d'autres œufs à la bouche.

Les vers peuvent survivre 3 semaines à l'extérieur du corps à température ambiante.

Ne pas confondre les oxyures avec des vers intestinaux beaucoup plus rares en Europe : les ascaris (15 à 35 cm dont les œufs sont fréquents dans le sable) et les tænias (2 à 10 m, viande de bœuf ou de porc mal cuite).

aucun commentaire

Eviter la transmission du virus de la grippe : mettre la main devant la bouche (spot publicitaire de l'INPES)

Par Véro, jeudi 7 février 2008 à 20:28 - Grippe - Tags


Plusieurs milliers de microbes sont dispersés dans l'air à chaque fois que vous éternuez ou toussez sans mettre la main devant la bouche.
Il est donc important de penser à se couvrir la bouche quand on éternue ou que l'on tousse et ensuite de se laver les mains. Ceci permet, par un geste simple, de limiter la transmission à son entourage des virus ( grippe, rhume, bronchite ) .

Voici la vidéo du spot publicitaire de l'INPES ( institut national de prévention et d'éducation pour la santé ) pour sensibiliser le grand public sur les gestes simples à adopter pour limiter les risques d'infection.

aucun commentaire

Vaccins obligatoires et conseillés pour un voyage au Népal

Par Véro, mardi 23 septembre 2008 à 17:37 - Santé/voyage - Tags

Je parle ici des vaccins nécessaires pour un voyage au Népal dans les régions montagneuses de l'Himalaya et non dans la vallée du Teraï proche de l'Inde où le paludisme sévit.

Il n'y a aucun vaccin obligatoire pour entrer au Népal (sauf celui-ci contre la fièvre jaune uniquement pour les personnes provenant d'un pays infecté : certains pays de l'Amérique du Sud et d'Afrique).

Les vaccinations conseillées sont celles couramment conseillées pour les voyages dans les pays où les conditions d'hygiène sont précaires :
  • Diphtérie, tétanos, polyo (faire un rappel tous les 10 ans)
  • Hépatite B (transmission par transfusion sanguine ou contact sexuel, actuellement les rappels ne sont plus obligatoires, un dosage des anti-corps anti-HBs dans le sang permet de vérifier l'immunisation)
  • Hépatite A (transmission par l'intermédiaire d'aliments, de boissons ou d'objets souillés)
  • Fièvre typhoïde (transmission par ingestion d'aliments ou de boissons contaminés par Salmonelle typhi, faire un rappel tous les 3 ans)
Le vaccin contre les méningites A et C est conseillé pour les treks au Népal d'une période d'au moins 4 semaines dans des régions rurales avec un contact étroit avec la population et ceci de décembre à juillet (rappel si besoin tous les 4 ans).

Le vaccin contre la rage (transmission par morsure de chiens, chats, singes, renards, animaux sauvages...) n'est indiqué que pour les groupes à risque comme les chasseurs, marchands de bétails, vétérinaires, gardes forestiers, ce qui est rarement le cas lors d'un voyage au Népal. Les personnes qui désireraient s'installer pour travailler en zone rurale peuvent envisager la vaccination avant le départ s'ils pensent ne pas pouvoir disposer d'un vaccin ou d'un sérum anti-rabique rapidement sur place en cas de morsure.

Le vaccin contre l'encéphalite japonaise (transmission par un moustique) n'est conseillé que pour les séjours prolongés dans le Teraï en période de mousson.

En ce qui concerne le paludisme, les moustiques sont extrêmement rares au dessus de 1500 m et la maladie ne sévit pas. Katmandou se situe à 1300 m, seuls les moyens de prévention de base (répulsifs anti-moustiques, moustiquaire, vêtements longs...) y sont recommandés. Le paludisme est présent au Népal surtout dans la vallée du Téraï (groupe 2).

Les recommandations classiques pour éviter les risques infectieux ou parasitaires sont plus que jamais à appliquer au Népal (lavage des mains, aliments cuits et chauds, pas d'eau non embouteillée, pas de glaçons etc...)

Photo carnet de vaccination
Pour moi, après vérification de mon carnet de vaccination,
ce sera un rappel du vaccin contre la fièvre typhoïde !


Pour plus d'informations, consultez les recommandations sanitaires pour le Népal de l'institut pasteur.

aucun commentaire

Conseils et réponses aux questions sur le vaccin contre la gastro-entérite du nourrisson : Rotarix, médicament préventif de la gastro des Laboratoires GlaxoSmithKline (GSK)

Par Véro, lundi 19 novembre 2007 à 18:35 - Gastro-entérite 2007/2008 - Tags



Suite à mes différents articles sur la gastro-entérite, j'ai reçu de nombreuses questions. Vous trouverez ci-dessous mes conseils et mes réponses aux questions sur le vaccin contre la gastro-entérite du nourrisson.

Question : Est-ce que le vaccin Rotarix protège contre toutes les gastros?
Réponse: Le vaccin Rotarix protège contre les gastros à Rotavirus. Il faut savoir que 80% des gastro-entérites virales sont dues à un virus de la famille des rotavirus.

Question : Est-ce que ce vaccin protège les personnes agées, les adultes, les enfants, les nourrissons et les femmes enceintes?
Réponse : Non, ce vaccin ne protège ni les personnes agées, ni les adultes, ni les enfants, ni les femmes enceintes. Il n' a été testé que sur les touts-petits enfants. Ce vaccin est efficace uniquement sur les nourrissons.

Question : Quel est le schéma vaccinal du vaccin Rotarix?
Réponse : Ce n'est pas un vaccin injectable mais un vaccin qui se prend par voie orale. La posologie du Rotarix est de deux doses buvables espacées d'au moins quatre semaines. Ce médicament doit être administré au nourrisson avant l'âge de 16 semaines et la seconde dose avant l'âge de 24 semaines.

Question : Peut-on faire vacciner son bébé contre la gastro et contre les autres maladies infantiles en même temps?
Réponse : Oui, le vaccin Rotarix peut être administré au nourrisson en même temps que les autres vaccins infantiles (diphtérie, tétanos, polio, coqueluche, méningite à méningocoque)

Question : Comment se présente le médicament Rotarix?
Réponse : Le produit Rotarix se présente sous la forme d'une seringue mais il n'y aura pas de piqûre.

Question : Comment et où stocker le médicament Rotarix? Faut-il le conserver au frigo?
Réponse : Ce médicament se conserve au réfrigérateur entre +2° et +8°. Dans ces conditions de stockage, ce médicament reste valable jusqu'à la date de péremption inscrite sur la boite du médicament (en général cette date de péremption est supérieure à un an).

Question : Est-ce au médecin, au pédiatre ou aux parents d'administrer le médicament?
Réponse: C'est le pédiatre ou le médecin qui suit l'enfant qui reconstituera la dose vaccinale et qui l'administrera à l'enfant.

Question : Où faire le vaccin anti gastro?
Réponse: La vaccination se déroule dans le cabinet du pédiatre ou du médecin traitant. L'administration du médicament se fait à l'intérieur de la joue de l'enfant.

Question : Quand faire vacciner son enfant contre la gastro?
Réponse : Le vaccin peut être administré à partir de l'âge de 6 semaines. Il doit être administré avant l'âge de 16 semaines et la deuxième dose avant l'âge de 24 semaines.

Question : Peut-on acheter le vaccin Rotarix sans ordonnance?
Réponse : Non, la délivrance de ce vaccin nécessite une ordonnance.

Question : Le vaccin contre la gastro est-il pris en charge par la sécurité sociale?
Réponse : Non, ce médicament n'est pas pour l'instant remboursé par la sécurité sociale mais beaucoup de mutuelles le prennent en charge! (Si votre mutuelle prend en charge ce médicament, n'oubliez pas de demander une facture à votre pharmacien!)

Question : Quel est le prix du vaccin Rotarix?
Réponse : Le prix public conseillé par le laboratoire GlaxoSmithKline qui commercialise le vaccin Rotarix est de 68,90€ pour une dose. Cela étant le prix du médicament peut varier sensiblement d'une pharmacie à l'autre.

Question : Quels sont les contre indications du vaccin anti gastro?
Réponse : Les principales contre-indications au vaccin sont les antécédents d'invagination intestinale, l'immunodéficience connue ou suspectée et l'hypersensibilité à la substance active.

Question : Peut-on vacciner son enfant en cas de diarrhée, de vomissements ou de fièvre?
Réponse : Non, en période de diarrhée, de vomissements ou de fièvre de l'enfant, l'administration du vaccin devra être différée.

Question : Quels sont les effets secondaires les plus courants chez le mourrisson après la vaccination?
Réponse : Les effets secondaires les plus fréquents chez l'enfant sont l'irritabilité, la perte d'appétit, les vomissements et la diarrhée (!!!).

Voilà, j'espère avoir répondu au plus grand nombre d'entre vous!

7 commentaires

Les Sites de l'Annuaire

Les Derniers Sites inscrits dans l'Annuaire

> Soumettre un site dans l'annuaire