Les traitements médicamenteux en prévention du mal des transports

Les traitements préventifs pour éviter les symptômes du mal des transports :

* l'homéopathie :
Cocculine (en comprimés à laisser fondre ou en doses) : prendre une dose la veille du départ, une dose juste avant le départ et si besoin une dose pendant le trajet OU 2 comprimés trois fois par jour la veille et le jour du voyage. Il est possible d'utiliser les comprimés en curatif (2 cp toutes les heures).

* l'allopathie :
Certains anti-histaminiques H1 sont utilisés dans la prévention du mal des transports (disponibles, sans ordonnance et sans remboursement, en pharmacie). Leur effet secondaire principal est la somnolence (Mercalm contient de la caféine pour limiter cet effet). Ils sont contre-indiqués en cas de glaucome à angle fermé et d'adénome de la prostate.
Exples : Nautamine (Diphenhydramine), Nausicalm et Mercalm (Dimenhydrinate), la Dramamine n'est plus commercialisée.

Pour les enfants (à partir de 2 ans), Nausicalm existe sous forme de sirop. Donner une cuillère à café (selon l'âge) une demie heure avant le départ, renouvelable toutes les 6 à 8 heures.

Mercalm (à partir de 6 ans) et Nautamine (>2 ans) se présentent sous forme de comprimés que l'on peut écraser dans un verre d'eau pour les enfants. Il faudra prendre par exemple pour la Nautamine : 1/2 cp une demie heure avant le départ pour un enfant dont l'âge est compris entre 2 et 6 ans OU pour Mercalm chez un adulte 1 à 2 comprimés une demie heure avant de partir à renouveler à intervalle de 6 heures si besoin.

* autres :
Les bracelets contre le mal des transports n'ont pas d'efficacité prouvée mais réussissent très bien à certaines personnes. Ce sont des bracelets magnétiques qui font pression sur des points d'acuponcture.
Un remède de grand mère consiste à porter un bouquet de persil autour du cou pendant le voyage.

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L'essentiel des souches homéopathiques à avoir sous la main pendant les vacances pour pouvoir agir le plus tôt possible sur les petits bobos du quotidien (à chacun d'adapter selon ses prédispositions) :

• Aconitum napellus : fièvre brutale, coup de chaleur, insolation
• Allium cepa : rhinite allergique, rhume
• Apis melifica (brûlure, piqûre) : coup de soleil, piqûre d'insecte, brûlure du premier degré
• Arnica montana : bleu, coup, bosse, crampes
• Arsenicum album : intoxication alimentaire avec diarrhée et vomissements
• Belladonna (contre douleur, rougeur, chaleur): fièvre, abcès, brûlure, coup de soleil
• Cantharis : brûlures (gorge, infections urinaires)
• China rubra : saignement de nez, hémorragie
• Cocculus indicus : mal des transports, mal de mer
• Ipeca : nausées, vomissements et toux grasse
• Nux vomica : troubles digestifs, indigestion
• Platina : constipation du voyageur
• Pyrogenium (en cas d'infection) : abcès dentaire, plaie infectée
• Rhus toxicodendron (anti-inflammatoire homéopathique) : entorse, herpès, tendinite, urticaire

Plus le mal est aigu, localisé, récent, plus il faudra utiliser une dilution faible (5 ou 7 CH), plus le mal est chronique, général ou ancien, plus il faudra utiliser une dilution élevée (9 ou 15 CH). Demandez une petite boite de rangement facile à transporter à votre pharmacien, en général elles sont fournies par le laboratoire homéopathique gratuitement.

Comment prévenir ou éviter le mal des transports ? :

* Quelque soit le mode de transport :

• éviter de penser que l'on va être malade
• voyager en position allongée ou réduire au maximum les changements de position
• avoir bien mangé avant le départ (indispensable contre le mal de mer) en privilégiant les repas digestes et en évitant l'alcool
• voyager dans une atmosphère aérée (renouveler l'air régulièrement en voiture, sortir sur le pont en bateau...)
• s'installer dans le sens de la marche
• éviter les espaces enfumés et ne pas fumer
• privilégier les endroits calmes (régler le volume de l'auto-radio)
• boire régulièrement sur le trajet (boisson sucrée de préférence)

* Limiter le mal d'auto en voiture :

• se placer à l'avant si l'âge le permet
• se placer au milieu de la banquette arrière si on est à l'arrière (possibilité de regarder devant et mouvements moindres)
• demander au chauffeur d'adopter une conduite calme et de préférer les autoroutes aux petites routes
• ne pas lire, regarder la télé ni jouer aux jeux vidéos
• regarder l'horizon

* Prévention du mal de mer en bateau :

• prendre l'air régulièrement et regarder l'horizon
• réserver (si possible) une cabine à l'avant ou au milieu du bateau
• avoir bien mangé
• se coucher ou fermer les yeux en position allongée

* Prévenir le mal des transports en train :

• se mettre dans le sens de la marche, côté fenêtre et à l'avant du train (côté locomotive)

* Eviter le mal de l'air en avion :

• boire plus que d'habitude (pas d'alcool !)
• réserver une place située au dessus des ailes et des roues

* Ne pas être malade en car :

• se mettre à l'avant du car et regarder la route

A l'approche des vacances d'été, la transhumance va commencer vers des lieux plus ou moins exotiques mais toujours sources de dépaysement et de détente. Quelque soit le moyen de transport utilisé, le voyage peut être perturbé par quelques troubles liés au mal des transport (il peut concerner également les plongeurs ou les véliplanchistes par exemple).

Le terme scientifique est cinétose ou naupathie. En résumé, le malaise et les vomissements perturbent le trajet. Les femmes et les enfants sont plus touchés que les hommes. Les bébés et les personnes âgées le sont rarement.

Les troubles proviennent d'un déséquilibre entre ce que perçoivent les yeux, les muscles et les articulations, et l'oreille interne. Les informations transmises au cerveau sont contradictoires sur la position de l'individu dans l'espace et les mouvements qu'il effectue. Le déséquilibre va entraîner nausées et vomissements.

Les symptômes du mal des transports :
Le mal des transports débute par un malaise. La personne est pâle, éructe, somnole et baille. Petit à petit nausées et vomissements s'installent, la personne a froid, son rythme cardiaque s'accélère, sa pupille se dilate, sa salive est abondante, sa fréquence respiratoire augmente.
Au pire, et rarement (heureusement !), l'état du malade empire jusqu'à la syncope.

Conseils en cas d'acné

• L'acné nécessite une bonne hygiène quotidienne du visage et des autres parties du corps atteintes (dos, décolleté...). Les savons trop agressifs ou trop gras sont à éviter. Le savon de Marseille, les produits alcoolisés ou décapants sont déconseillés. Le mieux est d'utiliser un savon doux ou un gel moussant adapté aux peaux à problèmes ou à tendance acnéique (Cleanance d'Avène, Effaclar de la Roche Posay, Hyseac d'Uriage, Normaderm de Vichy et tellement d'autres encore!).
  Pour les hommes, une mousse à raser antiseptique ou spécifique pour les peaux à problèmes est de rigueur (Nobacter, Hyphac d'Uriage, Vichy mousse à raser dermo-purifiante).
  Pour les personnes qui se maquille, le maquillage non comédogène est recommandé (Couvrance d'Avène, Normaderm de Vichy, Unifiance de la Roche Posay).

• Il faut éviter de toucher aux boutons, de les tripoter, de les presser. L'inflammation créée retarde la résorption du bouton d'acné et augmente le risque de surinfection.

• Le soleil est un faux ami. Sur le moment l'acné est amélioré mais les rayons UV entrainent un épaississement de la couche cornée. Les microkystes se forment plus profondément dans la peau et réapparaitront d'un seul coup après l'été quand la peau reprendra son épaisseur normale. C'est la poussée d'acné de "la rentrée".
  Une protection solaire maximale est conseillée pendant l'exposition au soleil. Il existe des crèmes solaires spécialement adaptées aux peaux grasses à problèmes (Cleanance d'Avène, Photoderm AKN de Bioderma), il faut préférer les textures fluides aux textures crèmes.
  La plupart des traitements médicamenteux sont photosensibilisants, il conviendra de stopper les traitements antibiotiques à base de tétracyclines, les traitement à base d'isotrétinoine (par voie orale ou par voie cutanée) et les traitements locaux à base d'adapalène ou de peroxyde de benzoyle. Il vaut mieux éviter l'application de ces anti-acnéiques locaux la veille, le jour même et le lendemain de l'exposition au soleil.

• En cas d'irritation cutanée consécutive à l'application des crèmes traitantes, il ne faut pas stopper totalement leur emploi. Espacer plutôt les applications un jour sur deux voire un jour sur trois, appliquer le produit sur une peau bien sèche, utiliser en complément une crème hydratante adaptée aux peaux agressées par un traitement local (Effaclar H de la Roche Posay, Cleanance d'Avène, Sébium crème de Bioderma). Il faut aussi éviter l'application sur les zones sensibles du visage (contour des yeux, des lèvres, sillons du nez).

A lire également : Les plantes et l'acné, Acné et huiles essentielles.

Orthographes incorrectes : accné boutton, bouttons accnés

La lutte contre les poux remonte aux temps lointains où les hommes s'épouillaient entre eux. Petit à petit, les techniques de lutte se sont quelque peu affinées ! D'abord avec l'apparition du peigne, puis des peignes à poux et à partir de 1920 avec la formulation des premiers produits insecticides anti-poux. Pyrèthre (issu des feuilles de chrysanthème), DDT, organochlorés et organophosphorés, carbamates et pyréthrioïdes donnent de bons résultats.



Les traitements insecticides classiques existent sous différentes forme : lotions, shampoing, crème, spray (attention les sprays anti-poux en aérosol sont contre-indiqués chez les asthmatiques et en cas de bronchite asthmatiforme)...
Les produits à base de pyréthrines naturelles (Marie Rose) ont un effet rapide (temps de pose réduit) mais n'ont pas d'action prolongée (application à renouveler 7 à 10 jours plus tard).
Les pyréthrinoïdes synthétiques sont équivalents mais produits par synthèse chimique. Leur action est plus prolongée. Exemple de pyréthrinoïdes : dépalléthrine (Para spécial poux), phénothrine (Parasidose, Hégor anti-poux, Itax...), perméthrine (Altopou).
Le malathion (organophosphoré) à la réputation d'être le plus efficace. Il est irritant pour le cuir chevelu et son odeur est désagréable et il est considéré comme polluant pour l'environnement. Il reste le plus efficace en cas de résistance des poux aux autres traitements. Les organophosphorés, les carbamates et les organochlorés agissent sur le système nerveux du poux et entrainent sa paralysie (exemple : Prioderm).



Progressivement, la lutte contre les poux devient plus difficile avec l'apparition des premières résistances aux traitements insecticides. Le recours aux méthodes naturelles d'éradication des poux est plus que jamais d'actualité. (Voir l'article sur les méthodes naturelles d'élimination des poux.)

Les vergetures en questions...

Question : La prèle permet-elle de prévenir les vergetures ?
Réponse : Oui, une supplémentation en prèle permet de prévenir les vergetures. La prèle est en effet riche en silicium (elle existe sous forme de gélules à avaler). Elle n'est cependant pas recommandée pendant la grossesse.

Question : Quels sont les principes de traitement des vergetures ?
Réponse : l'exfoliation de la peau afin de favoriser :

• le lissage de la peau
• la création de nouvelles fibres de collagène

Question : Quelle est la meilleure période de l'année pour commencer un traitement anti-vergetures ?
Il est préférable de démarrer un traitement contre les vergetures en hiver. Il faut éviter l'été, car les rayons du soleil et la chaleur peuvent irriter la peau. Les traitements à la vitamine A, le traitement laser ou les peeling ne permettent pas l'exposition au soleil.

Question : Combien de types de traitements existe-t-il pour traiter les vergetures ?
On compte aujourd'hui 2 types de soins pour le traitement des vergetures :

• Le traitement local à base de crème
• Les traitements abrasifs : laser, peeling, micro-dermabrasion. Le traitement abrasif étant plus lourd que le traitement local avec des crèmes. Il vise à lisser la peau en surface et à stimuler la production de fibres en profondeur. Le laser permet d'atténuer la pigmentation des vergetures.

Question : Les crèmes anti-vergetures sont-elles plus efficaces sur les vergetures nouvelles que sur les vergetures anciennes ?
Réponse : Il est plus facile d'agir sur les vergetures récentes que sur les vergetures installées. Donc oui, les crèmes anti-vergetures sont plus efficaces sur les vergetures récentes et, oui, il est important de traiter les vergetures le plus tôt possible. Attention : aucune crème n'est efficace à 100%.

Question : Peut-on utiliser une crème à base de vitamine A acide quand on est enceinte ?
Réponse : Non. Les médecins et les dermatologues déconseillent les crèmes à base de vitamine A acide (trétinoïne) chez les femmes enceintes.

Eradiquer les poux, simple comme un coup de peigne ? Pas si facile...

Les peignes anti-poux en plastique : la plupart sont offerts pour l'achat d'un shampoing ou d'une lotion anti-poux.

Leur utilisation demande de la rigueur et de la patience et complète l'action des traitements locaux anti-poux. Ils ne sont malheureusement pas forcément stérilisables, il faudra donc bien veiller à les désinfecter précautionneusement après usage.

L'écart entre les dents du peigne ne doit pas dépasser 0,3 mm pour une bonne efficacité.

Certains peignes sont munis d'une loupe (Sanodiane, Para), d'autres sont facilement lavables par un double système de dents (Itax). Les peignes en acier prennent de plus en plus le dessus sur les peignes en plastique.

Les peignes anti-poux en acier : le peigne ASSY 2000 est en acier inoxydable, il supporte bien les hautes températures et peut donc être stérilisé dans l'eau bouillante. Ce peigne anti-poux s'utilise sur cheveux humides. Les dents du peigne ont la particularité d'être rondes (et non plates) et micro-cannelées c'est à dire qu'une strie leur apporte du relief en s'enroulant tout le long. C'est grâce à ce système que le peigne attrapera les lentes et coupera dans le sens de la longueur les lentes fixées aux cheveux. Les dents du peigne Assy 2000 sont plus longues que celles d'un peigne anti poux classique, elles mesurent 4 cm ce qui permet d'éradiquer poux et lentes dans les chevelures épaisses. Leur bout est arrondi pour limiter les agressions du cuir chevelu. Autres caractéristiques intéressantes du peigne : les bandes agrippantes du manche, la largeur du peigne : 4,5 cm, la solidité garantie à vie. Le peigne Assy 2000 est une excellente solution alternative naturelle aux traitements anti-poux chimiques. Le peigne Assy 2000 se trouve ou se commande dans toutes les bonnes pharmacies et sur de nombreux sites internet. Il a une valeur approximative de 15 euros.



Les peignes anti poux électroniques : le peigne anti-poux électronique Robi comb (disponible ou à commander en pharmacie) s'utilise sur cheveux secs. Il a le seul inconvénient d'éliminer les poux mais de ne pas interférer sur les lentes. Principe d'action : le peigne fonctionne avec des piles (1,5V) et envoie une micro-décharge électronique (d'intensité si faible qu'elle est tout à fait inoffensive pour un enfant) à chaque fois que les dents rencontrent un pou ou un parasite. Concrètement, un signal sonore est émis et s'arrête lorsque le peigne atteint un pou, le bourdonnement reprend quand le poux est mort. L'idéal est de passer ce peigne en prévention tous les jours en période d'épidémie pour éliminer les éventuels poux avant leur prolifération. Le peigne électrique permet de détecter la moindre apparition de poux. Cette technique évitera les traitements fastidieux par les pédiculicides. Il faudra être particulièrement vigilant à la présence de lentes que le peigne ne détruit pas. Le peigne électronique anti-poux coûte environ 45 euros.

La canneberge ou cranberry (Vaccinium macrocarpon) est le fruit d'un arbrisseau d'origine nord américaine, qui ressemble à une grande airelle rouge. Ses bienfaits dans la prévention des récidives de l'infection urinaire sont maintenant prouvés. Ses composants (surtout les Proanthocyanides A ou PAC A) inhibent les adhésines produites par les bactéries responsables de la plupart des cystites (Escherichia Coli). Les germes E.Coli ne peuvent donc plus adhérer aux parois de la vessie et sont éliminés dans les urines. Le dosage efficace est de 36 mg de Proanthocyanosides A par jour.

La consommation de canneberge semble donc un excellent moyen naturel pour diminuer la fréquence des récidives des infections urinaires. Elle permet aussi de limiter le recours aux antibiotiques et de diminuer le risque de résistance des bactéries aux traitements antibiotiques.

On peut noter aussi que la canneberge est deux fois plus dosée que le raisin en polyphénols anti-oxydants.

Quelques remèdes à bases de canneberge disponibles sans ordonnance en pharmacie :

• Urell (Laboratoires Pharmatoka) : 1 gélule ou un sachet par jour pendant 10 jours en cas de gène ou en cure d'un mois en prévention des cystites (gélules ou sachets dosés à 36 mg de PAC A)
• Cys Control (Laboratoires Arkopharma) : 1 gélule ou un sachet matin et soir pendant 20 jours
• Uro protect (Laboratoires Ilapharm) : 1 sachet par jour ou 2 gélules matin et soir
• Urisanol (Laboratoires Pierre Fabre) : 1 stick matin et soir (durée conseillée 2 mois)

D'autres plantes sont aussi conseillées en cas d'infections urinaires comme la bruyère (antiseptique urinaire) et la busserole (diurétique).

Des mesures hygiéno-diététiques simples permettent également de limiter le nombre d'infections urinaires chez la femme (les hommes sont 14 fois moins touchés car leur urètre est plus long) :

• boire beaucoup d'eau
• ne pas se retenir d'aller uriner
• uriner aussitôt après un rapport sexuel
• avoir une hygiène intime adaptée (ni trop, ni trop peu !)
• ne pas porter de vêtements trop serrés
• éviter les périodes de constipation en les traitant

Les gastro-entérites aigües sont aujourd'hui de plus en plus fréquentes en France. Le site du réseau national sentinelles publie la carte géographique de la localisation des cas de gastro-entérites en France pour la semaine du 19 au 25 novembre 2007.



Le nombre de cas de diarrhées aigües a dépassé le seuil épidémique et si l'incidence de la gastro se poursuit la semaine prochaine on pourra alors parler d'épidémie de gastro entérite.
Le seuil épidémique de la gastro est de 242 cas pour 100 000 habitants et la fréquence de la gastro-entérite actuelle est de 252 cas pour 100 000.


Je me propose maintenant de vous parler d'une alternative homéopathique au traitement de la diarrhée virale aigüe. Attention, il s'agit ici d'améliorer le confort du malade, en aucun cas ce traitement ne suffirait à stopper une gastro-entérite, pour cela vous trouverez dans un autre de mes articles les traitements médicamenteux de la gastro-entérite . Les médicaments homéopathiques sont en général bien acceptés et rapidement efficaces, cependant si les symptômes persitent au delà de 48h ou si vous avez le moindre doute concernant le diagnostic, il faudra consulter un médecin.

D'emblée si vous êtes atteints d'une gastro-entérite, vous pouvez prendre :

-Arsenicum album 15 CH : une dose à renouveler 8 heures plus tard.
- si c'est la diarrhée qui prédomine, vous ajoutez : China rubra 9 CH et Podophyllum peltatum 9CH à raison de 5 granules de chaque tube en alternance toutes les heures.
- si ce sont les vomissements et les nausées qui prédominent, vous ajoutez : Ipeca 9CH et Nux vomica 9CH à la posologie de 5 granules de chaque en alternance toutes les heures.

Ce sont ici les 5 souches homéopathiques de base du traitement de la diarrhée aigüe. Le traitement homéopathique de la gastro consiste à prendre 5 granules du ou des médicaments indiqués puis à espacer les prises dès que les symptômes régressent.

Ces tubes et doses homéopathiques sont remboursés si vous avez une ordonnance, sinon vous pouvez les acheter sans ordonnance aux prix de 1€81 le tube et de 1€60 la dose.

Comment attrape-t-on la grippe porcine ?
La grippe porcine peut se transmettre d'un porc contaminé à l'homme mais aussi d'un individu à un autre par l'intermédiaire des sécrétions respiratoires (postillons, toux, éternuements...). Elle se transmet par voie aérienne. L'homme ne peut pas se contaminer en mangeant de la viande de porc.

Quels sont les symptômes de la maladie ?
Ce sont les mêmes signes que pour la grippe saisonnière "classique" c'est à dire :
Fièvre supérieure à 38°C ou asthénie (fatigue) ou courbatures ET signes respiratoires comme difficulté à respirer ou toux.
Pour être atteint de la grippe A, il faut avoir séjourné 7 jours avant le début des symptômes soit dans le Sud de la Californie, soit au Texas, soit au Mexique ou avoir eu un contact étroit avec une personne atteinte de la grippe porcine.

Les masques sont-ils efficaces ?
Oui, ils évitent la propagation de la maladie à condition que les mailles du masque soient de taille suffisamment petite pour bloquer le passage du virus (masque chirurgical pour le malade et masque norme FFP2 pour son entourage). Il convient de changer de masque dès que celui-ci est humide soit environ toutes les 4 heures.

Quels sont les traitements préventifs ou curatifs ?
Le vaccin contre la grippe porcine n'est pas encore commercialisé. Sa production débutera dès le passage en niveau 6 d'alerte (OMS). Le Tamiflu (oseltamivir) est un anti-viral efficace contre les souches du virus grippal H1N1 isolées aux Etats Unis.

Conseils pratiques en cas de suspicion de cas de grippe porcine au voisinage :
* adopter les règles d'hygiène élémentaires valables pour les maladies virales respiratoires (lavage des mains, aération des pièces)
* éviter le contact avec les personnes atteintes
* porter un masque en cas de contact avec un malade
* ne pas paniquer