L'onychomycose ou mycose des ongles est une maladie des ongles fréquente et contagieuse.
Elle est caractérisée par le développement de champignons qui se nourrissent de la kératine de l'ongle.
Cliniquement, l'ongle commence à se décoller par un bord, à s'épaissir et à blanchir. L'ongle jaunit, s'opacifie et
s'effrite, il devient mou et friable. Une poudre blanche (responsable de la contagiosité) peut s'échapper du dessous de l'ongle.
L'atteinte des ongles (le plus souvent des pieds) est en général indolore sauf en cas de frottement avec les chaussures.
Les champignons responsables des onychomycoses sont des dermatophytes (à 90%) ou des levures et plus rarement des moisissures.
La contamination se fait par l'intermédiaire des sols humides des lieux publics (piscines, vestiaires...), des serviettes de toilettes et
tapis de bains, des instruments de pédicure qui ont été eux mêmes contaminés par une personne malade. L'humidité (transpiration)
favorise la prolifération des champignons notamment dans les chaussures de sport ou de sécurité.
Photo de mycose des ongles
La mycose des ongles est plus fréquemment rencontrée sur le gros orteil
Le traitement de la mycose se fait après un diagnostic médical. Il repose sur l'application quotidienne ou hebdomadaire d'un vernis antifongique au moins deux mois.
En pharmacie : DCI Ciclopiroxolamine (sans ordonnance) ou Amorolfine (avec ordonnance) ces deux anti-fongiques locaux sont remboursés s'ils sont prescrits.
Si la mycose est avancée, un traitement oral par terbinafine (1 comprimé par jour pendant six semaines à six mois) sera prescrit par le médecin.
Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire en cas de prise en charge tardive.
En cas d'absence de traitement, la mycose s'étendra aux autres ongles puis à la peau et aux muqueuses.
Afin de prévenir les mycoses des ongles quelques précautions sont à respecter :
- éviter de marcher pieds nus sur les sols humides des lieux publics (porter des sandales ou chaussons)
- ne pas partager les serviettes de toilette
- se sécher les pieds correctement et utiliser un traitement anti-transpirant en cas de transpiration excessive
- porter de préférence des chaussettes en coton et des chaussures en cuir
- laver les vêtements qui ont été en contact avec le champignon à 60° (chaussettes, chaussures de sport), il existe des produits lessive anti-fongiques.
- passer les instruments de pédicures (coupe-ongles, ciseaux, pinces à ongle) à l'alcool à 70° après usage
Ongles atteints par un champignon dermatophyte
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