Photo de résultats de micro greffe de cheveux par technique F.U.E

La micro-greffe de cheveux par technique F.U.E (Follicular unit Extraction) consiste à prélever des cheveux un par un dans une zone chevelue de la tête de l'individu qui va recevoir les greffons, pour les réimplanter sur la zone clairsemée. Avec cette technique, aucune bandelette de cuir chevelu n'est enlevée, il n'y a donc pas de cicatrice.

Voici en images le résultat de la micro-greffe de cheveux juste après l'intervention. La zone est encore rouge mais l'inflammation s'estompera en une dizaine de jours. Les cheveux greffés pousseront dans les deux à trois mois. Ce traitement chirurgical de la chute des cheveux procure d'excellents résultats s'il est réalisé par des mains expertes.

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La technique de micro-greffes de cheveux F.U.E (Follicular Unit Extraction) est une technique de greffe folliculaire qui consiste à réimplanter les follicules pileux un par un après les avoir prélevés un par un chez la même personne, dans une zone plus chevelue, en général la couronne postérieure.

Technique de la F.U.E :

Le prélèvement de la technique FUE s'effectue à l'aide d'un foret de 0,75 mm de diamètre (diamètre minimum pour ne pas endommager la zone donneuse). La zone qui va servir au prélèvement est anesthésiée (anesthésie locale), c'est en général la zone occipitale et parfois les tempes. Le prélèvement de la micro-greffe FUE s'effectue grâce au foret qui prépare une sorte de "carotte" autour de la base d'un cheveu. Après avoir opéré avec le foret, on retire les cheveux un par un à l'aide d'une pince. Les micro-greffes ainsi prélevées vont être utilisées pour combler la zone atteinte par la calvitie.

Le chirurgien place alors les micro greffes dans un implantateur (0,8 mm) et les réinjecte ensuite sur la zone atteinte par la calvitie comme on pourrait le faire avec une seringue. Ceci permet de réimplanter les cheveux de manière très dense et très naturelle avec en moyenne 50 cheveux au centimètre carré (la densité normale des cheveux est de 150 à 200 par cm2).

Après réimplantation, la zone greffée apparait légèrement rouge après quelques heures, au contact de l'air, elle devient brune. Le shampoing ne doit pas être effectué avant 48h, il faudra utiliser un shampoing doux.


10 jours après le prélèvement, il ne reste plus aucune trace visibles sur la zone donneuse. La repousse des greffons se fait dans les 2 à 3 mois.






La technique F.U.E s'adresse à des personnes souffrant de calvitie débutante ou moyenne. Elle demande de la part du praticien beaucoup de précision et de dextérité. La technique FUE est sans douleur et apporte un résultat naturel. Elle à l'avantage de ne pas laisser de cicatrice contrairement à la technique de FUT (Follicular Unit Transplantation) qui s'effectue par prélèvement de bandelettes de cuir chevelu d'où seront isolés les follicules pileux. La technique FUE est par contre plus longue (6h en moyenne) et plus couteuse.

La technique de comblement des rides consiste à apporter de la matière pour remplir le sillon formé par la ride. Deux types de produits sont utilisés à cet effet :

• les produits résorbables
• les produits non résorbables

Le chef de file des produits injectables résorbables est l'acide hyaluronique. Le collagène de synthèse, l'acide polylactique, les hydroxyapatite font partie du même groupe. L'acide hyaluronique possède des propriétés volumatrices et hydratantes importantes. La pérennisation de ces produit est de l'ordre de 6 à 12 mois, les produits les plus récents affichent une longévité de 1 à 2 ans.

Les produits injectables semi résorbables sont souvent une association d'acide hyaluronique avec des microparticules de polymères non résorbables.

Les injections de comblement avec des produits non résorbables (polyacrylamides) ont, comme leur nom l'indique, un caractère permanent d'où une technique d'application plus minutieuse. Parmi ces techniques, on trouve le lipo-filling (auto greffe de graisse extraite d'une autre partie du corps). Cette méthode aux résultats parfois aléatoires permet de redonner du volume là où il en manque. La graisse ne sera pas résorbée mais le reste du visage continuera de vieillir pouvant donner des résultats disgracieux. En général, les méthodes de comblement des rides avec des produits non résorbables sont bannies des experts.

Ne jamais oublier qu'une bonne technique d'injection par un professionnel est primordiale.

Cette nouvelle série de questions sur le problème des vergetures fait suite aux questions auxquelles j'ai déjà répondu. Si vous avez des questions concernant les vergetures, n'hésitez pas à les poser dans la zone "commentaires" de chacun des billets du blog.

Question : Qu'est-ce que le peeling des vergetures ?

• La technique du peeling permet de redonner un coup d'éclat à la peau en la régénérant.
• Le dermatologue applique sur la peau une crème ou une solution acide qui va irriter la peau (tout est question de dose).
• Les crèmes acides (TCA ou acide Tri Chloro Acétique, AHA ou alpha hydroxy-acide) contiennent des acides glycoliques ou des acides de fruits.
• L'action de la crème acide sur la peau permet d'éliminer les cellules superficielles et les cellules mortes de l'épiderme.
• La peau va alors se régénérer et retrouver un aspect lisse.

Question : Qu'est-ce que la micro-dermabrasion ou le micro-peeling ?

• La microdermabrasion est une technique utilisant la projection de micro-cristaux sur les vergetures.
• Cette projection de micro-cristaux permet de lisser la peau et d'améliorer sa texture.
• Cette technique exfolie en profondeur la peau.

Question : Quels sont les effets d'un traitement au laser abrasif sur les vergetures ?
Réponse : Le laser abrasif améliore l'aspect des vergetures.

Question : Quels sont les effets d'un traitement au laser vasculaire sur les vergetures ?
Réponse : Le laser vasculaire modifie la couleur des vergetures.

Question : Une femme enceinte peut-elle suivre un traitement laser contre les vergetures ?
Réponse : Non.

Le nombre moyen de cheveux d'un individu est compris entre 100 000 et 150 000. Un cheveu pousse de 1 à 1,5 cm par mois. Entre 30 et 100 cheveux tombent naturellement chaque jour, au delà, on parle d'alopécie (chute des cheveux).

Le cycle pilaire est divisé en 3 phases. Chaque follicule pileux le reproduira environ 25 fois. Des facteurs hormonaux, psychologiques ou saisonniers peuvent accentuer le rythme du cycle du cheveu et accélérer la chute du cheveu.

Phase anagène : c'est la phase de croissance du cheveu, elle dure de 2 à 6 ans. 85% des cheveux sont en phase anagène. La durée de la phase anagène varie avec l'âge (les cheveux poussent plus vite chez les jeunes personnes), avec le sexe (les cheveux des femmes poussent plus vite que ceux des hommes) et avec les saisons (les cheveux poussent plus vite en été).

Phase catagène : c'est la phase de "repos", elle dure environ 3 semaines. Le cheveux ne pousse plus mais est toujours bien ancré. 1% des cheveux sont en phase catagène.

Phase télogène : c'est la phase d'élimination, elle dure de 2 à 6 mois. Le cheveu tombe à la fin de cette phase, poussé par le cheveu suivant produit par le follicule pileux. 14% des cheveux sont en phase télogène.

Tous les cheveux n'en sont pas au même stade en même temps. Le nombre de cheveux qui poussent est toujours supérieur au nombre de cheveux qui tombent (sauf en cas de dérèglement).

Il existe de nombreux traitements anti-chute par voie locale et par voie orale.


Seuls deux ont obtenu une AMM dans le traitement de l'alopécie androgénique : le minoxidil et le finastéride.


Le minoxidil est commercialisé par de nombreux laboratoires aux dosages de 2 et 5 % (ce dernier nécessite une ordonnance et est réservé aux hommes).


Il s'agit d'un vasodilatateur qui augmenterait le débit sanguin au niveau du cuir chevelu et le volume des vaisseaux autour des follicules pileux.


Utilisé par voie orale pour les problèmes d'hypertension, il provoquait des hypertrichoses (pousse de cheveux ou de poils) d'où sa commercialisation dans les problèmes d'alopécie.
Le minoxidil s'utilise deux fois par jour à raison d'un millilitre à répartir sur le cuir chevelu. Il est conditionné sous différentes formes : flacon pompe, spray, tampon applicateur.
Les résultats apparaissent en général à partir du troisième mois d'application du minoxidil avec un arrêt de la chute de cheveux. Les cheveux comment à repousser à partir de six mois de traitement. Il est à priori plus efficace sur l'arrêt de la chute que sur la repousse des cheveux. L'inconvénient majeur est que le traitement doit être poursuivi car son arrêt entraine la reprise de la chute des cheveux.

Le finastéride est un inhibiteur de la 5-alpha réductase (enzyme qui transforme la testostérone en dihydrotestostérone qui accélère le cycle du cheveux). Il stabilise la chute des cheveux en environ trois mois et induit la repousse en 6 à 12 mois. Le finastéride se présente sous forme de comprimés dosés à 1 mg. La posologie est de un comprimé par jour. Ce médicament est réservé aux hommes. Ses effets secondaires sont : baisse de la libido, troubles de l'érection et de l'éjaculation.



L'acétate de cyprotérone est un anti-androgène prescrit aux femmes (en dehors de ses indications pour le traitement de l'acné et de l'hirsutisme). Il empêche la liaison de la dihydrotestostérone à son récepteur. Il freine également la production d'androgènes par les ovaires. L'acétate de cyprotérone doit toujours être prescrit en association avec un œstrogène. Les bénéfices sur la chutes des cheveux apparaissent en 6 à 12 mois. Les contre indications à l'emploi de cette hormone sont : les antécédents de phlébites, de dépression sévère et le diabète. Les effets secondaires sont la prise de poids et des troubles des règles.

Lors du traitement d'un cancer par chimiothérapie, les effets secondaires sont nombreux. L'un d'entre eux, loin d'être le plus contraignant, est un fardeau psychologique supplémentaire, c'est la chute des cheveux.

La chute des cheveux induite par les médicaments de la chimiothérapie est due au fait qu’ils ciblent surtout les cellules à divisions fréquentes dont les cellules des follicules pileux. La chimio agit sur les cellules qui se divisent car les cellules cancéreuses se divisent plus rapidement que les autres. Les cellules du bulbe pileux se divisent beaucoup également ce qui entrainent souvent (mais pas toujours) leur destruction en cas de chimio. La chute des cheveux peut être brutale ou espacée selon les molécules et le dosage utilisé. Des démangeaisons ou des picotements peuvent être ressentis pendant la chute. Les sourcils et les cils tombent en général un peu après les cheveux.

Lors des séances de chimiothérapie, un casque réfrigérant est souvent proposé pendant la perfusion (début 10 minutes avant la séance et fin 30 minutes après). La vasoconstriction induite par le froid limite la diffusion des principes actifs de la chimio au niveau des bulbes pilaires. Le casque permet d'atténuer la chute des cheveux chimio-induite. Il est souvent conseillé de se couper les cheveux avant de commencer les traitements pour optimiser l'action du casque.



Lors de la repousse des cheveux, environ un mois après la dernière séance de chimiothérapie, la texture des cheveux est souvent différente. Des cheveux frisés peuvent repousser raides, des cheveux épais peuvent devenir fins... Cette étape est temporaire, la chevelure d'avant traitement reviendra petit à petit. Les soins agressifs comme la coloration ou les permanentes sont déconseillés pendant les six mois après la repousse des cheveux.

Eradiquer les poux, simple comme un coup de peigne ? Pas si facile...

Les peignes anti-poux en plastique : la plupart sont offerts pour l'achat d'un shampoing ou d'une lotion anti-poux.

Leur utilisation demande de la rigueur et de la patience et complète l'action des traitements locaux anti-poux. Ils ne sont malheureusement pas forcément stérilisables, il faudra donc bien veiller à les désinfecter précautionneusement après usage.

L'écart entre les dents du peigne ne doit pas dépasser 0,3 mm pour une bonne efficacité.

Certains peignes sont munis d'une loupe (Sanodiane, Para), d'autres sont facilement lavables par un double système de dents (Itax). Les peignes en acier prennent de plus en plus le dessus sur les peignes en plastique.

Les peignes anti-poux en acier : le peigne ASSY 2000 est en acier inoxydable, il supporte bien les hautes températures et peut donc être stérilisé dans l'eau bouillante. Ce peigne anti-poux s'utilise sur cheveux humides. Les dents du peigne ont la particularité d'être rondes (et non plates) et micro-cannelées c'est à dire qu'une strie leur apporte du relief en s'enroulant tout le long. C'est grâce à ce système que le peigne attrapera les lentes et coupera dans le sens de la longueur les lentes fixées aux cheveux. Les dents du peigne Assy 2000 sont plus longues que celles d'un peigne anti poux classique, elles mesurent 4 cm ce qui permet d'éradiquer poux et lentes dans les chevelures épaisses. Leur bout est arrondi pour limiter les agressions du cuir chevelu. Autres caractéristiques intéressantes du peigne : les bandes agrippantes du manche, la largeur du peigne : 4,5 cm, la solidité garantie à vie. Le peigne Assy 2000 est une excellente solution alternative naturelle aux traitements anti-poux chimiques. Le peigne Assy 2000 se trouve ou se commande dans toutes les bonnes pharmacies et sur de nombreux sites internet. Il a une valeur approximative de 15 euros.



Les peignes anti poux électroniques : le peigne anti-poux électronique Robi comb (disponible ou à commander en pharmacie) s'utilise sur cheveux secs. Il a le seul inconvénient d'éliminer les poux mais de ne pas interférer sur les lentes. Principe d'action : le peigne fonctionne avec des piles (1,5V) et envoie une micro-décharge électronique (d'intensité si faible qu'elle est tout à fait inoffensive pour un enfant) à chaque fois que les dents rencontrent un pou ou un parasite. Concrètement, un signal sonore est émis et s'arrête lorsque le peigne atteint un pou, le bourdonnement reprend quand le poux est mort. L'idéal est de passer ce peigne en prévention tous les jours en période d'épidémie pour éliminer les éventuels poux avant leur prolifération. Le peigne électrique permet de détecter la moindre apparition de poux. Cette technique évitera les traitements fastidieux par les pédiculicides. Il faudra être particulièrement vigilant à la présence de lentes que le peigne ne détruit pas. Le peigne électronique anti-poux coûte environ 45 euros.

La chute des cheveux porte le nom scientifique d'alopécie. Il existe des alopécies localisées ou des alopécies diffuses. Les premières sont relatives à une affection (teigne, pelade...), les secondes ont plusieurs origines. Les chutes de cheveux diffuses sont soit aigües (réactionnelles) soit chroniques (prédisposition génétique).

Les chutes de cheveux réactionnelles (effluvium télogène) :

Elles résultent d'un trouble passager plus ou moins prolongé : stress, choc émotionnel, accouchement, régime alimentaire, fatigue, agressions des cheveux (colorations, permanentes...). Certains médicaments ont aussi comme effet secondaire une chute des cheveux (certains médicaments hypocholestérolémiants, béta-bloquants, œstroprogestatifs, interféron alpha, anti-coagulants, chimiothérapies). Ces chutes réactionnelles interviennent en général 3 mois après l'évènement déclenchant ou 3 à 4 semaines après la première séance de chimiothérapie.

Les chutes de cheveux chroniques :

Elles sont la plupart du temps d'origine génétique (héréditaires) et associées à un déséquilibre hormonal. On parle alors d'alopécie androgénétique. Elles apparaissent plus fréquemment chez l'homme mais la femme n'est pas épargnée, elles augmentent avec l'âge.
Elles sont plus rarement d'origine métabolique (diabète, anémie...), endocrinienne (troubles thyroïdiens, hyperandrogénie, insuffisance surrénalienne) ou secondaires à des carences nutritionnelles ...


Les traitements anti-chute tiendront compte de l'étiologie de la chute des cheveux et seront différents selon que l'alopécie sera aigüe ou chronique.

La gamme de soins capillaires de La Roche Posay s'agrandit. Kerium anti-chute est un soin contre la chute des cheveux qui vient élargir la gamme des shampoings Kerium DS, Kerium Doux extrême et Kerium anti-pelliculaire.

La lotion anti-chute est formulée avec de l'aminexil (déjà largement utilisé dans les produits anti-chute), l'aminexil limite la rigidification des bulbes capillaires. L'originialité du produit est le madécassoside (extrait de Centella asiatica) qui est utilisé ici pour ses propriétés apaisantes sur les irritations du cuir chevelu et des bulbes pilaires causées par le stress. La lotion contient également de l'arginine qui favorise les échanges nutritionnels au niveau des bulbes. La "classique" vitamine B5 vient compléter le soin pour redonner un peu d'énergie à la croissance des cheveux.

La lotion se présente sous forme de flacon avec deux embouts au choix : un bec long pour les cheveux longs ou épais et un spray pulvérisateur qui balaye une plus grande surface.

La posologie du soin Kerium anti-chute est d'une application tous les jours ou trois fois par semaine selon l'importance de la chute. La dose pour une application est de 12 pressions. La lotion s'applique sur des cheveux lavés et essorés.

Après l'été, nos cheveux sont souvent plus secs que d'habitude.

La répétition des bains de mer ou de piscine, l'exposition au soleil et au vent les ont fragilisés et rendus secs et cassants.

Pour retrouver une chevelure brillante et souple, c'est le moment de prendre soin de ses cheveux. Un passage chez le coiffeur pour une coupe de rentrée fera le plus grand bien pour éliminer les fourches et redonner forme à la coupe, un soin capillaire et quelques bons conseils pourront nous mettre sur le bon chemin.

Facteurs favorisants la sécheresse capillaire :

• les lavages trop fréquents (à quelle fréquence se laver les cheveux quand on a les cheveux secs ? au maximum 2 fois par semaine)
• l'utilisation du sèche cheveux (brushing trop chaud et trop près)
• l'utilisation du fer à lisser ou à défriser
• les couleurs et la décoloration
• les permanentes
• les soins capillaires contenant de l'alcool (laque, gel...)
• le soleil, le vent, la pollution
• l'âge, le stress, les problèmes de santé

Comment avoir les cheveux moins secs, plus doux et brillants ?

• en les protégeant du soleil (chapeau de soleil, soins capillaires protecteurs anti UV)
• en utilisant une brosse à cheveux en fibres naturelles
• en employant des produits de soins non agressifs (couleurs sans ammoniaque, soins naturels et sans alcool). Que l'on ait des cheveux comme de la paille ou simplement ternes ou rêches, le soin démarre par un shampoing qui ne soit pas trop agressif pour le cuir chevelu (shampoing doux ou shampoing pour cheveux secs).
• en surveillant son alimentation (une alimentation équilibrée est la base de la bonne santé du cheveu), favoriser les lentilles, la levure de bière, les céréales, le foie, riches en vitamines du groupe B, en fer et en zinc.

Hormis ces règles hygiéno-diététiques, on peut compter sur d'autres solutions spécifiques au traitement des cheveux secs. Les résultats sont surtout fonction de la régularité des soins, de l'observance du traitement et de la persévérance. On peut, par exemple, se faire conseiller en pharmacie sur les compléments alimentaires qui vont apporter tous les nutriments nécessaires à la beauté du cheveu (ils sont souvent riches en vitamines B dont la biotine, en zinc, fer). La cure doit se faire au moins trois mois consécutifs, une à deux fois par an selon l'état de la chevelure.
Les soins capillaires locaux vendus en pharmacie et chez les coiffeurs se composent de trois éléments principaux : le shampoing, le masque, la crème de soins. Le premier doit être doux (sans trop d'agents tensio-actifs reconnaissables à la mousse qu'ils produisent en quantité) ou adapté aux cheveux secs (riches en agents hydratants ou en protéines). Le masque consiste, comme pour la peau, à délivrer des agents nourrissants pendant le temps de pause puis il se rince. La crème s'applique en général sur cheveux secs (ou légèrement humides) et ne se rince pas. Pour les cheveux extra-secs, crépus ou frisés, certaines gammes proposent des huiles de soins et sérums (exemple pour les cheveux des personnes noires ou métisses avec les gammes Phytospécific ou Chateau Rouge). Les soins s'effectuent une fois par semaine pendant un mois puis en fonction des résultats au moins une fois par mois.


Les masques à faire soi-même chez soi ont aussi bonne réputation même s'ils n'ont qu'une action de surface. Ils se font la plupart du temps avec des huiles (huile de karité, huile de monoï, huile de jojoba, huile d'olive) ou pulpe d'avocat. Après application, l'astuce consiste à recouvrir la tête d'un bonnet de douche et d'une serviette chaude et laisser poser toute la nuit. Faire un shampoing le lendemain matin. Terminer le shampoing par un jet d'eau froide pour bien refermer les écailles du cheveu (à l'inverse, un shampoing qui précède un soin doit se terminer par un jet d'eau chaude pour ouvrir les écailles et permettre une meilleure pénétration des agents traitants). Les adeptes des remèdes naturels pourront ajouter à l'huile utilisée, une huile essentielle pour cheveux secs comme celle de géranium, de romarin, de lavande, de bois de santal, d'ylang-ylang.