Comment éviter la gastroentérite chez les bébés

80% des gastro-entérites virales sont dues à un virus de la famille des rotavirus.
Le vaccin Rotarix protège les tout-petits contre la gastro. Ce vaccin est un vaccin oral! Il n'y a pas d'injection même si le produit est présenté sous forme de seringue! Il se garde au frigo entre +2° et +8° mais ne s'injecte pas. C'est le pédiatre qui reconstituera le vaccin avant l'administration par lui même à l'intérieur de la joue de l'enfant.
Le vaccin peut être administré à partir de l'âge de 6 semaines. Le schéma vaccinal est le suivant : deux doses buvables espacées d'au moins quatre semaines. Il doit être administré avant l'âge de 16 semaines et la deuxième dose avant l'âge de 24 semaines. Rotarix peut être administré en même temps que les autres vaccins infantiles.
La délivrance de ce vaccin nécessite une ordonnance, il n'est pas pour l'instant remboursé par la sécurité sociale mais beaucoup de mutuelles le prennent en charge! (Demandez une facture à votre pharmacien! Le prix du vaccin Rotarix est approximativement de 68€ pour une dose.)
Les principales contre-indications au vaccin sont les antécédents d'invagination intestinale, l'immunodéficience connue ou suspectée et l'hypersensibilité à la substance active. Lors d'épisodes de diarrhée ou de vomissements, de fièvre importante, l'administration du vaccin devra être différée. Les effets secondaires les plus fréquents sont l'irritabilité, la perte d'appétit, les vomissements et la diarrhée.

Plus d'info sur :
- l'épidémie de gastroentérite 2007 2008
- le vaccin anti gastro entérite Rotarix des Laboratoires GlaxoSmithKline

Comment choisir la taille d'un casque de vélo? Le casque doit tenir sur la tête sans la sangle. Faire le test tête en bas. Il ne doit pas bouger. Il existe des casques taille unique réglables grâce à une molette et des casques non réglables de tailles différentes S (51-55cm de tour de tête) M (55-59) et L (59-63 chez Giro). Il doit non seulement couvrir le haut du crâne mais aussi l'avant, l'arrière et surtout les tempes. Il doit permettre de porter des lunettes et ne pas géner le champ de vision.

Comment porter un casque de vélo? Ni sur l'avant (ce n'est pas une casquette), ni sur l'arrière (ce n'est pas un chapeau de soleil), ni sur le côté (ce n'est pas un béret) mais tout simplement bien à l'horizontal.

Comment régler les lanières du casque de vélo? Les sangles doivent former un triangle qui se ferme juste sous l'oreille. La lanière se ferme sous le menton, sans serrer puisque le casque bien réglé doit tenir tout seul même tête en bas.

Comment choisir la couleur d'un casque de vélo? Les couleurs vives sont à privilégier pour être plus facilement vu des autres. C'est un point de sécurité supplémentaire.

Les deux "ennemis alimentaires" de la femme enceinte sont le parasite de la toxoplasmose (pour celles qui ne sont pas immunisées) et la bactérie responsable de la listériose (Listeria monocytogènes).

On a souvent tendance à confondre les deux pathologies mais c'est parce que les sources de contamination présentent de nombreux aliments en commun.

En résumé, pour prévenir la toxoplasmose, la femme enceinte non immunisée évitera de manger de la viande crue ou peu cuite et lavera bien les légumes ; pour éviter la listériose elle fera attention au lait cru (fromages), à la viande peu cuite, aux œufs, aux fruits de mer, aux graines germées crues.

Chez la future maman, la listériose est peu symptomatique : rhinopharyngite ou syndrome grippal (fièvre), elle évolue rarement vers une méningite ou une encéphalite.

Le risque est la transmission au fœtus par le sang : la septicémie peut être mortelle ou provoquer un accouchement prématuré, le nouveau-né peut aussi présenter des signes de détresse respiratoire ou d'atteinte neurologique. Toute fièvre supérieure à 38°C chez la femme enceinte doit donc être prise au sérieux. En cas d'infection (présence de la bactérie dans le sang), un traitement antibiotique sera instauré jusqu'à la fin de la grossesse, il est d'autant plus efficace qu'il est instauré tôt.

Bien que peu fréquente, la maladie est très souvent responsable de conséquences sévères. Il existe encore des périodes épidémiques, même en France.
Les produits alimentaires les plus souvent incriminés sont les charcuteries et les produits de la mer. C'est pour cela que quelques règles d'hygiène, de respect de la chaîne du froid et de consommation sont fortement recommandées aux femmes enceintes :

• éviter la consommation de lait cru sous toutes ses formes (fromage, yaourts...), préférer les produits laitiers au lait pasteurisé, ne pas manger la croûte des fromages
• éviter les rillettes, le pâté, le foie gras
• éviter les coquillages crus, le poisson fumé, le surimi, la tarama
• ne manger que des viandes bien cuites (idem pour le poisson)
• bien laver les aliments consommés crus
• éviter de conserver les "restes" plus de 2 jours et toujours les refaire cuire
• éviter de consommer des aliments périmés

• vérifier que la température de son réfrigérateur soit voisine des 4°C
• nettoyer le frigo au minimum deux fois par mois avec une solution javellisée
• séparer les aliments cuits des aliments crus dans le frigo
• emballer les restes dans des boites hermétiques
• se laver les mains après avoir manipulé des aliments crus

La listériose peut être source de complications non seulement chez le fœtus mais également chez les personnes fragiles (personnes âgées ou immuno-déprimées).

Pour consulter la liste des recommandations en prévention de la listériose fournies par l'INVS (Institut National de Veille Sanitaire) voir : liste des précautions à prendre pour la prévention de la listériose chez les femmes enceintes, les patients immuno-déprimés et les personnes âgées

Pour en savoir plus sur la toxoplasmose pendant la grossesse, voir : toxoplasmose et grossesse

Avec l'arrivée de l'été et des vacances, la protection des yeux des tout petits est capitale. Leur mirettes sont beaucoup plus sensibles au soleil que les nôtres. Les UVA et les UVB arrivent directement sur la rétine tant que le cristallin n'est pas opérationnel (il ne le sera complètement qu'à partir de 25 ans). Avec leur pupille plus large, les yeux des enfants sont aussi beaucoup plus perméables à la lumière que ceux des adultes. Il est donc très important de protéger les yeux de son enfant avec des lunettes de soleil.


Pour choisir une paire de lunettes de soleil pour son bébé ou son enfant, le mieux est de s'adresser à un opticien qui saura délivrer des conseils de professionnel.

Sachez aussi qu'une paire de lunettes à 6,50€, même achetée dans un magasin de puériculture, n'aura pas les mêmes qualités qu'une paire de lunettes achetées chez un opticien.

Quelques notions à connaître :

• toujours vérifier le marquage CE sur la branche des lunettes
• choisir un indice de protection 3 ou 4 minimum (4 pour le bateau ou pour la neige)
• opter pour une monture souple pour plus de confort et englobante pour éviter les "coques" sur le côté
• vérifier que la monture s'adapte bien au visage (nez et oreilles)

Je viens de faire l'acquisition d'une paire de lunettes de soleil pour mon bébé de 9 mois (périmètre crânien 47 cm). Mon opticien m'a orientée vers le nouveau modèle de chez Julbo, le modèle Looping. Il existe en 3 tailles ou 3 tranches d'âge 0-12 mois, 12-24 mois et 2-3 ans mais il y a des bébés très jeunes à grosse tête et d'autres plus âgés à petite tête donc le mieux est d'essayer !


L'avantage de ce modèle est d'être réversible, on peut porter les lunettes à l'endroit ou à l'envers. Il n'y a pas de charnières donc pas de visserie, le risque de blessure est réduit. Les montures sont souples et enveloppantes, le verre en polycarbonate est léger et résistant, il filtre 100% des UV et assure une protection 4. Le verre couvre bien l’œil, même sur le côté. Les branches sont galbées et munies d'un cordon élastique extra plat. Chacune des 3 tailles est disponible en 6 couleurs pour s'adapter aux filles comme aux garçons.

Autre avantage pour les enfants qui portent des lunettes : la monture peut être équipée de verres correcteurs.


Pas question donc d'avoir les yeux irrités par le soleil sur la plage, en altitude ou aux sports d'hiver (uvéite, ophtalmie des neiges) !

La mycose des pieds porte également le nom de pied d'athlète, de mycose interdigitale ou d'intertrigo inter-orteils à dermatophytes.


Comment reconnaitre une mycose entre les doigts de pieds ?
La mycose entre les orteils se caractérise au début par des brûlures, des rougeurs et des démangeaisons interdigitales (entre les doigts). Des petites peaux blanches ou des cloques peuvent ensuite apparaître et l'évolution se fait vers les coupures ou les fissures douloureuses. Le plus souvent se sont les espaces entre les plus petits orteils qui sont touchés en premier puis la mycose s'étend si elle n'est pas traitée.

Comment prévenir les mycoses entre les orteils ?
La mycose est due à un champignon. Les champignons aiment à se développer en milieux humides, sombres et chauds. Une hygiène parfaite ainsi qu'un séchage minutieux des espaces interdigitaux sont la base de toute prévention. Les terrains favorables pour attraper des mycoses aux pieds sont donc les sols humides (piscine, vestiaires des salles de sport) et les vêtements dans lesquels la transpiration est importante (chaussures de sport, chaussettes en nylon). Les personnes sujettes aux mycoses des pieds devront donc de préférence porter des chaussons à la piscine ou des sandales dans les salles de sport et porter des chaussettes en coton.

Comment traiter les mycoses des pieds ?
Le traitement commence par un bon séchage des pieds après la toilette. Il existe ensuite de nombreuses molécules anti-fongiques efficaces. Les anti-fongiques (anti-champignons) se présentent sous forme de crème, de lotion, d'émulsion ou de poudre. La dernière génération de crème (terbinafine) permet un traitement court d'une semaine à raison d'une application par jour. La plupart de temps les "conazolés" (famille d'anti-fongiques dont le nom se termine par "conazole") nécessitent un traitement de trois semaines. Le temps de traitement doit être bien respecté même si les symptômes semblent avoir disparu pour éviter d'éventuelles récidives. La poudre peut être utilisée sur la peau mais également être pulvérisée dans les chaussettes et les chaussures (conseillé). Ces traitements sont disponibles sans ordonnance en pharmacie.

Symptômes de la mycose des pieds en photos :

1 - Eviter la déshydratation : Une bonne hydratation permettra à l'organisme de mieux réguler sa température.

• Pour limiter la déshydratation, il faut éviter toutes les situations dans lesquelles l'organisme va perdre de l'eau (transpiration, compléments alimentaires diurétiques dans le cadre de la perte de poids). Comment ? En portant des vêtements clairs quand on est à l'extérieur et en coton (les fibres synthétiques ont tendance à faire transpirer), en se mettant le plus possible au frais (au moins à l'ombre ou dans un lieu climatisé si le domicile ne permet pas la fraîcheur). A la plage, se mouiller régulièrement les cheveux ou aller se baigner pour faire descendre la température du corps.

2 - Augmenter l'hydratation :

• Il faut également boire plus qu'à ses habitudes (idéalement 1,5 à 2 litres par jour) pour compenser les pertes en eau. Comment ? Dès que l'on a soif ou en se programmant des pauses boissons toutes les deux heures par exemple. Consommer des fruits et légumes riches en eau (melon, pastèque, concombre, tomates etc...), des soupes froides (gaspachos) ou des sorbets glacés. L'eau gélifiée aromatisée vendue en pharmacie permet aux personnes qui ne peuvent pas boire ou qui n'aiment pas boire de se réhydrater. Ne pas consommer d'alcool (l'alcool favorise la déshydratation), ni de trop de café ou de thé qui sont diurétiques et augmentent le rythme cardiaque. Attention à ne pas consommer trop de boissons sucrées (pour les calories), ni de boissons trop froides ou trop chaudes (la régulation thermique que l'organisme devra établir demande de l'énergie donc dégage de la chaleur). L'apport hydrique permet aussi de prévenir les infections urinaires plus fréquentes en périodes de chaleur.
  Certains signes sont évocateurs d'une déshydratation : urines foncées, constipation, mal de tête, vertiges, température.
• Au niveau cutané : penser à appliquer une crème hydratante corporelle.

3 - Pour bien dormir quand il fait chaud :

• Faire un repas léger le soir.
• Prendre une douche tiède (et non pas froide) une demi heure avant le coucher.
• Utiliser un drap et une housse de matelas en coton (l'éventuel pyjama sera en coton également), enlever couette et couverture.
• Ne pas consommer de boisson excitante (café, thé...) après 16 heures.
• Dormir fenêtres ouvertes.

4 - Eviter la chaleur - se rafraîchir :

• Ne pas sortir aux heures les plus chaudes (entre midi et 16 heures), préférer les sorties matinales ou tardives.
• Porter un chapeau de soleil à l'extérieur.
• Rester à l'intérieur ou au moins à l'ombre. Profiter des endroits publics climatisés.
• Limiter les efforts physiques au soleil.
• Utiliser un brumisateur d'eau pour se rafraichir ou pour rafraichir les bébés et enfants.
• Tremper les bras (des mains jusqu'aux coudes) dans un lavabo ou une bassine d'eau froide, mettre un gant de toilette humide sur le front, la nuque ou les épaules.
• Prendre une douche ou un bain tiède en cas de coup de chaud.

5 - Garder le frais à l'intérieur des maisons :

• Penser à éteindre complètement les appareils électroménagers susceptibles de dégager de la chaleur (ne pas les laisser en veille).
• Limiter l'utilisation du four ou des plaques de cuisson en préparant des salades composées rafraichissantes.
• Aérer la nuit, le matin et le soir si la température extérieure est descendue, puis fermer les volets et les fenêtres dans la journée.
• Utiliser un ventilateur ou un climatiseur (à température inférieure de 5 à 6 degrés par rapport à l'extérieur à l'ombre).

Il faudra être particulièrement vigilent avec les personnes les plus sensibles à la déshydratation comme les nourrissons, les personnes âgées, les enfants, les malades et les femmes enceintes.