A l'approche des vacances d'été, la transhumance va commencer vers des lieux plus ou moins exotiques mais toujours sources de dépaysement et de détente. Quelque soit le moyen de transport utilisé, le voyage peut être perturbé par quelques troubles liés au mal des transport (il peut concerner également les plongeurs ou les véliplanchistes par exemple).

Le terme scientifique est cinétose ou naupathie. En résumé, le malaise et les vomissements perturbent le trajet. Les femmes et les enfants sont plus touchés que les hommes. Les bébés et les personnes âgées le sont rarement.

Les troubles proviennent d'un déséquilibre entre ce que perçoivent les yeux, les muscles et les articulations, et l'oreille interne. Les informations transmises au cerveau sont contradictoires sur la position de l'individu dans l'espace et les mouvements qu'il effectue. Le déséquilibre va entraîner nausées et vomissements.

Les symptômes du mal des transports :
Le mal des transports débute par un malaise. La personne est pâle, éructe, somnole et baille. Petit à petit nausées et vomissements s'installent, la personne a froid, son rythme cardiaque s'accélère, sa pupille se dilate, sa salive est abondante, sa fréquence respiratoire augmente.
Au pire, et rarement (heureusement !), l'état du malade empire jusqu'à la syncope.

La bronchiolite du nourrisson reste une maladie infantile bénigne même si elle est impressionnante et angoissante pour les parents. Elle est due au virus respiratoire syncitial (VRS) qui envahit les bronchioles. C'est une maladie virale très contagieuse qui atteint essentiellement les nourrissons entre 1 mois et 2 ans. L'épidémie débute en général à la mi-octobre pour atteindre son summum en décembre et cesser à la fin de l'hiver.

Quels sont les symptômes de la bronchiolite du nourrisson ?

Les signes cliniques de la bronchiolite sont au départ un simple écoulement nasal, une toux sèche et un nez plus ou moins bouché avec ou non de la fièvre. Les premiers signes ressemblent à une simple rhinopharyngite. Petit à petit, la bronchiolite s'installe : difficulté à respirer, augmentation de la fréquence respiratoire, expiration bruyante ou sifflante, signes de lutte au niveau thoracique, la toux devient productive (grasse). L'alimentation peut être perturbée.

Comment se transmet la bronchiolite ?

La bronchiolite se transmet par les sécrétions nasales, les gouttelettes produites par la toux ou les éternuements ou par les mains et les objets contaminés (le virus reste actif 7h dans l'environnement).

Que faire si son enfant présente une gêne respiratoire ?

Il faut l'emmener rapidement chez un médecin ! Le médecin saura diagnostiquer et traiter la bronchiolite le cas échéant.

Voici une rediffusion de l'émission de télé "Le magazine de la santé au quotidien" (France 5) pour tout savoir sur la bronchiolite et le drainage bronchique en kinésithérapie respiratoire (âmes sensibles s'abstenir).

Dossier sur la varicelle : contagion, symptomes, transmission
Qu'est-ce que la varicelle ?

Il s'agit d'une maladie infantile causée par un Herpès virus ou VZV (virus de la varicelle et du zona).

La maladie est la plupart du temps bénigne et se caractérise par une fièvre modérée et l'éruption de vésicules entrainant de fortes démangeaisons.

Combien de temps la varicelle est-elle contagieuse ?

La varicelle est contagieuse 36h avant l'apparition des premiers boutons et environ jusqu'à 8 jours après.
La contagiosité de la varicelle existe tant qu'il y a du liquide dans les vésicules.

Comment se transmet la varicelle ?

La varicelle se transmet par les sécrétions respiratoires (toux, crachats, postillons) et par la peau (le liquide contenu dans les boutons est le réservoir à virus). La transmission de la varicelle se fait très facilement.

Quels sont les symptômes de la varicelle ?

Au début, les symptômes ne font pas forcément penser à la varicelle : fièvre modérée, écoulement nasal, mal de gorge, fatigue.
C'est lorsque les boutons apparaissent que le diagnostic est plus facile. L'éruption se fait par poussées. En général les boutons sortent en l'espace de trois à quatre jours.
Les boutons sont d'abord rouges puis se remplissent d'un liquide transparent pour former une vésicule. Le liquide évoluera vers le jaunâtre et enfin une croûte se formera. En séchant, la croûte tombera et pourra laisser place à une cicatrice. Tous les stades de boutons peuvent exister en même temps.
Les démangeaisons (ou prurit) sont très importantes. Il est conseillé de couper les ongles du malade pour éviter qu'il ne se gratte et n'entraine une surinfection des boutons de varicelle. Le lavage des mains est important et le port de gants peut éventuellement empêcher le grattage.



Quand se situe le pic épidémique de la varicelle ?

La varicelle est le plus souvent épidémique à la fin de l'hiver et au début du printemps.

Quel est le traitement de la varicelle ?

Le traitement consiste à lutter contre chaque symptôme.
On emploiera du paracétamol contre la fièvre (attention l'aspirine et les anti inflammatoires sont contre-indiqués en cas de varicelle !).
Si les démangeaisons sont importantes un anti-histaminique sera nécessaire (disponible sans ordonnance en pharmacie).
Il faudra veiller à ce que les boutons ne s'infectent pas en les désinfectant chaque jour. Les produits asséchant sont recommandés également pour éviter le risque de macération et de surinfection. Attention la couleur rouge de l'éosine peut masquer le suivi de l'évolution du bouton. Il existe en pharmacie un produit incolore : Cytélium des Laboratoires Ducray, en lotion ou en spray plus pratique, pour sécher les vésicules.
Le traitement homéopathique symptomatique de la varicelle est à base des souches de Rhus tox et Mezereum (voir mon article).

La perlèche est une ulcération des commissures (coins) des lèvres. Le plus souvent elle consiste en un érythème (rougeurs) associé à des fissures. Elle peut parfois se compliquer d'une infection fongique (champignon) ou bactérienne. La perlèche peut être uni ou bilatérale, une extension est possible sur la joue ou à l'intérieur de la bouche.
La perlèche est la plupart du temps causée par un excès de léchage des lèvres.
Les symptômes sont surtout une gène pour ouvrir la bouche et des picotements au contact des aliments. Quand la perlèche a évolué elle peut devenir un handicap pour s'alimenter et entrainer une perte de poids non négligeable.
En dehors de l'atteinte inflammatoire, des dépôts blanchâtres peuvent survenir. Ils signent la surinfection fongique. C'est Candida albicans qui est le plus fréquemment responsable des perlèches fongiques.
La perlèche bactérienne est le plus souvent due à un streptocoque. Les plis commissuraux sont suintants et plus ou moins purulents.


Conseils pour éviter d'aggraver la perlèche :

• ne pas se lécher les lèvres trop souvent, l'humidité est un facteur d'aggravation
• éviter les agressions causées par les prothèses dentaires, certains dentifrices.

Traitement de la perlèche :

• Hydratation importante des lèvres, éventuellement crème cicatrisante et antiseptique (Cicalfate Avène, Cicaplast La Roche Posay, Dermalibour Aderma).
• Traitement anti fongique en cas de perlèche fongique (application d'une crème anti fongique deux fois par jour, type éconazole)
• Traitement anti bactérien en cas de surinfection (application d'une crème antibiotique deux fois par jour type acide fusidique)
• Apport de vitamines B (les aliments riches en vitamines B sont la levure de bière, les germes de blé, les abats (foie, rognons, cervelle), les céréales de petits déjeuner, le riz complet, les amandes et les noix.

Partagez vos expériences sur le forum : perlèche au coin de la bouche

Les gastro-entérites aigües sont aujourd'hui de plus en plus fréquentes en France. Le site du réseau national sentinelles publie la carte géographique de la localisation des cas de gastro-entérites en France pour la semaine du 19 au 25 novembre 2007.



Le nombre de cas de diarrhées aigües a dépassé le seuil épidémique et si l'incidence de la gastro se poursuit la semaine prochaine on pourra alors parler d'épidémie de gastro entérite.
Le seuil épidémique de la gastro est de 242 cas pour 100 000 habitants et la fréquence de la gastro-entérite actuelle est de 252 cas pour 100 000.


Je me propose maintenant de vous parler d'une alternative homéopathique au traitement de la diarrhée virale aigüe. Attention, il s'agit ici d'améliorer le confort du malade, en aucun cas ce traitement ne suffirait à stopper une gastro-entérite, pour cela vous trouverez dans un autre de mes articles les traitements médicamenteux de la gastro-entérite . Les médicaments homéopathiques sont en général bien acceptés et rapidement efficaces, cependant si les symptômes persitent au delà de 48h ou si vous avez le moindre doute concernant le diagnostic, il faudra consulter un médecin.

D'emblée si vous êtes atteints d'une gastro-entérite, vous pouvez prendre :

-Arsenicum album 15 CH : une dose à renouveler 8 heures plus tard.
- si c'est la diarrhée qui prédomine, vous ajoutez : China rubra 9 CH et Podophyllum peltatum 9CH à raison de 5 granules de chaque tube en alternance toutes les heures.
- si ce sont les vomissements et les nausées qui prédominent, vous ajoutez : Ipeca 9CH et Nux vomica 9CH à la posologie de 5 granules de chaque en alternance toutes les heures.

Ce sont ici les 5 souches homéopathiques de base du traitement de la diarrhée aigüe. Le traitement homéopathique de la gastro consiste à prendre 5 granules du ou des médicaments indiqués puis à espacer les prises dès que les symptômes régressent.

Ces tubes et doses homéopathiques sont remboursés si vous avez une ordonnance, sinon vous pouvez les acheter sans ordonnance aux prix de 1€81 le tube et de 1€60 la dose.

Les symptômes cliniques de la grippe apparaissent après une période d'incubation de 1 à 5 jours.

Le début est souvent brutal.
Les signes cliniques les plus fréquents sont la fièvre, la toux et les maux de tête. On rencontre souvent des courbatures, un mal de gorge, de la fatigue et/ou une rhinite.

Le traitement de la grippe consiste en un traitement symptomatique :

- repos au lit
- hydratation (au moins 1,5 l d'eau par jour) pour compenser les pertes hydriques dues à l'hyperthermie
- maintien d'une alimentation équilibrée en favorisant les aliments riches en vitamine C
- prise en charge de la fièvre par un anti-pyrétique type aspirine ou paracétamol
- traitement symptomatique de la toux par un sirop anti-tussif
- traitement des maux de tête et des courbatures par un antalgique (le paracétamol est recommandé là aussi)
- traitement par un anti-viral (oseltamivir commercialisé par les laboratoires Roche sous le nom de Tamiflu) si le traitement peut débuter dans les 48h après les 1ers symptômes. Cet antiviral permet de réduire la durée et l'intensité des symptômes grippaux.
Concrètement la molécule d'oseltamivir inhibe la neuraminidase des virus A et B de la grippe. Cette enzyme permet la libération des virus et donc leur prolifération. Le tamiflu réduit la durée de l'infection grippale et diminue les complications respiratoires.

Le Tamiflu est un médicament dont la délivrance nécessite une ordonnance, il est remboursé en traitement curatif dans la plupart des cas. Il existe sous 2 formes : une forme pédiatrique (sirop à partir de 1 an, arôme tutti frutti) et une forme adulte en gélules dosées à 75mg. Chez l'enfant, la posologie varie selon le poids : de 23 à 40 kg : 2 x 60 mg/j ; de 15 à 23 kg : 2 x 45 mg/j ; pour les enfants de moins de 15 kg : 2 x 30 mg/j. La posologie chez l'adulte et l'adolescent à partir de 13 ans est de : un comprimé matin et soir pendant 5 jours.



La tolérance est bonne. Les effets indésirables les plus courants sont les symptômes de la grippe (!!!) : céphalées, irritation nasale, infections ORL, troubles gastrointestinaux.
L'action de l'antiviral ne persiste que pendant le traitement contrairement à l'action du vaccin anti-grippe. Il est par contre intéressant de l'administrer en cas de pandémie due à une souche de virus influenzae que le vaccin de l'année ne contient pas.


Attention les antibiotiques sont sans intérêt dans l'infection grippale sauf en cas de surinfection bactérienne.

En général, la grippe guérit en une à deux semaines en l'absence de traitement anti-viral. Une fatigue intense peut s'installer après la guérison le temps que le système immunitaire reprenne le dessus.

Comment éviter d'attraper la grippe?
Tout d'abord en se vaccinant!!!
Puis il faut limiter au maximum la transmission inter humaine si vous êtes en contact avec un grippé : la contamination se fait par les gouttelettes contenues dans l'air expectoré (éternuements, toux, mouchoirs, objets souillés). Encore une fois lavez-vous les mains régulièrement et le cas échéant portez un masque.

Cette semaine (11 novembre) les cas de grippe restent sporadiques en France :




"Grippe clinique : Activité faible L’incidence nationale de la grippe clinique a été de 19 cas pour 100 000 habitants, en dessous du seuil épidémique (128 cas pour 100 000 habitants). L'activité devrait rester non épidémique dans les trois prochaines semaines."

Si vous voulez en savoir encore plus sur la grippe vous pouvez consulter aussi ce site : groupe d'expertise et d'informations sur la grippe

La mycose des pieds porte également le nom de pied d'athlète, de mycose interdigitale ou d'intertrigo inter-orteils à dermatophytes.


Comment reconnaitre une mycose entre les doigts de pieds ?
La mycose entre les orteils se caractérise au début par des brûlures, des rougeurs et des démangeaisons interdigitales (entre les doigts). Des petites peaux blanches ou des cloques peuvent ensuite apparaître et l'évolution se fait vers les coupures ou les fissures douloureuses. Le plus souvent se sont les espaces entre les plus petits orteils qui sont touchés en premier puis la mycose s'étend si elle n'est pas traitée.

Comment prévenir les mycoses entre les orteils ?
La mycose est due à un champignon. Les champignons aiment à se développer en milieux humides, sombres et chauds. Une hygiène parfaite ainsi qu'un séchage minutieux des espaces interdigitaux sont la base de toute prévention. Les terrains favorables pour attraper des mycoses aux pieds sont donc les sols humides (piscine, vestiaires des salles de sport) et les vêtements dans lesquels la transpiration est importante (chaussures de sport, chaussettes en nylon). Les personnes sujettes aux mycoses des pieds devront donc de préférence porter des chaussons à la piscine ou des sandales dans les salles de sport et porter des chaussettes en coton.

Comment traiter les mycoses des pieds ?
Le traitement commence par un bon séchage des pieds après la toilette. Il existe ensuite de nombreuses molécules anti-fongiques efficaces. Les anti-fongiques (anti-champignons) se présentent sous forme de crème, de lotion, d'émulsion ou de poudre. La dernière génération de crème (terbinafine) permet un traitement court d'une semaine à raison d'une application par jour. La plupart de temps les "conazolés" (famille d'anti-fongiques dont le nom se termine par "conazole") nécessitent un traitement de trois semaines. Le temps de traitement doit être bien respecté même si les symptômes semblent avoir disparu pour éviter d'éventuelles récidives. La poudre peut être utilisée sur la peau mais également être pulvérisée dans les chaussettes et les chaussures (conseillé). Ces traitements sont disponibles sans ordonnance en pharmacie.

Symptômes de la mycose des pieds en photos :

Comment attrape-t-on la grippe porcine ?
La grippe porcine peut se transmettre d'un porc contaminé à l'homme mais aussi d'un individu à un autre par l'intermédiaire des sécrétions respiratoires (postillons, toux, éternuements...). Elle se transmet par voie aérienne. L'homme ne peut pas se contaminer en mangeant de la viande de porc.

Quels sont les symptômes de la maladie ?
Ce sont les mêmes signes que pour la grippe saisonnière "classique" c'est à dire :
Fièvre supérieure à 38°C ou asthénie (fatigue) ou courbatures ET signes respiratoires comme difficulté à respirer ou toux.
Pour être atteint de la grippe A, il faut avoir séjourné 7 jours avant le début des symptômes soit dans le Sud de la Californie, soit au Texas, soit au Mexique ou avoir eu un contact étroit avec une personne atteinte de la grippe porcine.

Les masques sont-ils efficaces ?
Oui, ils évitent la propagation de la maladie à condition que les mailles du masque soient de taille suffisamment petite pour bloquer le passage du virus (masque chirurgical pour le malade et masque norme FFP2 pour son entourage). Il convient de changer de masque dès que celui-ci est humide soit environ toutes les 4 heures.

Quels sont les traitements préventifs ou curatifs ?
Le vaccin contre la grippe porcine n'est pas encore commercialisé. Sa production débutera dès le passage en niveau 6 d'alerte (OMS). Le Tamiflu (oseltamivir) est un anti-viral efficace contre les souches du virus grippal H1N1 isolées aux Etats Unis.

Conseils pratiques en cas de suspicion de cas de grippe porcine au voisinage :
* adopter les règles d'hygiène élémentaires valables pour les maladies virales respiratoires (lavage des mains, aération des pièces)
* éviter le contact avec les personnes atteintes
* porter un masque en cas de contact avec un malade
* ne pas paniquer

50% à 70% des femmes enceintes sont immunisées contre la toxoplasmose mais les autres doivent rester prudentes quant à l'éventuelle contraction de la maladie pendant la grossesse pour éviter de la transmettre au bébé.

Certaines précautions hygiéno-diététiques suffisent en général :

• éviter le contact rapproché avec les chats et en particulier la litière puisque le parasite se trouve dans leurs selles s'ils sont porteurs
• consommer de la viande bien cuite surtout s'il s'agit de mouton ou de porc
• éviter de consommer des viandes marinées, fumées ou grillées, les charcuteries et salaisons
• laver scrupuleusement les fruits et légumes susceptibles d'être contaminés par la terre souillée
• nettoyer le réfrigérateur toutes les semaines à l'eau de javel (les lingettes imprégnées sont pratiques)
• se laver les mains après avoir manipulé les légumes ou la viande crue et avant de passer à table
• porter des gants lors des contacts avec la terre (jardinage) ou la litière du chat

L'immunité de la femme enceinte vis-à-vis de la toxoplasmose est systématiquement recherchée au cours de la grossesse lors d'une prise de sang (sérologie toxoplasmose).

Si le résultat est négatif, une vérification mensuelle jusqu'au 9 ème mois et après l'accouchement devra être réalisée pour s'assurer que la maman ne contracte pas la maladie pendant la grossesse (séroconversion).


Les symptômes de la toxoplasmose gravidique passent souvent inaperçus chez la maman (absence de signes ou fatigue, fièvre et ganglions). Si le fœtus est contaminé, on parle de toxoplasmose congénitale. Le risque de transmission augmente avec l'avancée de la grossesse mais la sévérité des atteintes fœtales diminue avec l'avancement : plus la mère contracte la maladie tardivement dans sa grossesse plus elle a de risques de la transmettre au bébé mais moins les conséquences seront importantes (atteintes oculaires principalement). Au contraire, si la séroconversion se produit en début de grossesse, le risque de transmission est faible mais les conséquences pour le fœtus sont importantes (atteintes neurologiques ou fausse couche).

Lors d'une séroconversion pendant la grossesse, le traitement par antibiotiques (spiramycine) doit être installé le plus rapidement possible et poursuivi jusqu'à la naissance. La surveillance échographique est renforcée pour rechercher des signes d'atteinte du fœtus (hydrocéphalie, hépatomégalie...), elle doit avoir lieu tous les mois. Le traitement antibiotique sera modifié si la contamination est prouvée. L'amniocentèse n'est pas systématique mais elle permet de mettre en évidence la présence du parasite dans le liquide amniotique.

Pour éviter les jambes lourdes et les problèmes de circulation, il y a quelques règles simples à respecter :

• Lors d'un long trajet, qu'il soit en avion ou encore en voiture, se détendre les jambes en marchant si c'est possible toutes les 2h. Faire circuler le sang dans le mollet en levant puis baissant la pointe des pieds. Flexion, extension!

• Eviter les sources de chaleur :sauna, hammam, séances d'UV.

• Eviter les stations assises prolongées surtout avec les jambes croisées.

• En fin de journée, adopter des positions de détente jambes surélevées (dans le canapé, dans le lit).

• Terminer la douche par un jet d'eau froide sur les jambes en remontant des pieds aux cuisses.

• Pratiquer une activité physique régulièrement.

• Préférer les fruits et légumes riches en vitamines A, C et E qui tonifient les veines et favorisent le transit intestinal. Eviter l'alcool, les repas épicés, le tabac.

A partir de 15 ans et chez l'adulte, un traitement oral peut améliorer les symptômes de la rhinite aigüe ou "rhume de cerveau" pour en diminuer la durée.

Ce traitement vient en complément des mesures d'hygiène nasale à base d'eau salée (sérum physiologique, eau de mer* pressurisée isotonique ou hypertonique). *Les minéraux et oligo-éléments contenus dans l'eau de mer permettent d'accélérer la guérison (le soufre va stimuler les défenses immunitaires, le cuivre va aider à lutter contre l'infection, le manganèse sera l'anti-inflammatoire naturel indiqué dans la rhinite allergique).
NB : pour les personnes qui habitent en bord de mer, sachez que l'eau de mer est encore plus salée qu'une solution hypertonique et peut provoquer des irritations des muqueuses nasales.

Les traitements oraux sont de deux types : le traitement du "nez qui coule" avec des anti-histaminiques et le traitement du "nez bouché" avec des vasoconstricteurs.

Les anti-histaminiques (de première génération) permettent de freiner les sécrétions des muqueuses nasales, ils limitent également les éternuements, les picotements et le larmoiement. Ils ont l'inconvénient de faire dormir et sont contre indiqués en cas de glaucome par fermeture de l'angle (le plus rare des glaucomes) et en cas d'adénome de la prostate.
Exemples de molécule : chlorphénamine (Rhinofébral ®), phéniramine (Fervex ®)

Les vasoconstricteurs vont réduire l'œdème des muqueuses rhinopharyngées. Ils sont à consommer avec prudence car ils peuvent être responsables de crise de tachycardie, d'hypertension, de maux de tête... Ils sont contre indiqués chez les personnes souffrant d'hypertension non contrôlée, de glaucome à angle fermé, d'adénome ou d'hypertrophie de la prostate.
Exemple de molécule : pseudo-éphédrine (Dolirhume ®, Anadvil ®)

D'autres spécialités combinent les deux familles de molécules pour lutter contre les deux types de symptômes.
Exemples : pseudo-éphédrine et triprolidine (Actifed rhume ®), pseudo-éphédrine et doxylamine (Dolirhume pro ®), pseudo-éphédrine et chlorphénamine (Humex rhume ®).
L'anti-histaminique est parfois réservé au comprimé à prendre le soir pour limiter les effets sédatifs diurnes. Dans ce cas là, les effets des deux types de molécules ne s'additionnent pas. Exemple : pseudo-éphédrine et diphénydramine (Actifed Jour et Nuit ®)

La plupart du temps les spécialités renferment du paracétamol ou de l'ibuprofène pour lutter contre les éventuels maux de tête, courbatures ou la fièvre associés au rhume.
Tous ces médicaments contre le rhume sont vendus sans ordonnance et de plus en plus en accès direct dans les pharmacies. Attention à l'automédication, ils ne doivent pas être consommés sans conseil médical.