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Maladie éruptive


Situation épidémiologique de la varicelle en France



Au 11 mai 2008, le nombre de cas de varicelle est en dessous du seuil épidémiologique sur le territoire français. Certaines régions sont néanmoins très touchées par la maladie éruptive. Le Réseau national Sentinelles recueille chaque semaine les données fournies par les médecins "sentinelles" et publie une carte géographique de l'évolution du nombre de cas de varicelle.
Le seuil épidémique national avait été dépassé fin avril.

Il y a eu cette semaine 16944 cas de varicelle déclarés.
Chez les enfants de moins de 5 ans, les filles sont actuellement plus touchées que les garçons.
C'est dans la région Languedoc-Roussillon que l'on compte le plus de cas (139 cas pour 100 000 habitants). Le Centre, l'Auvergne et la Franche Comté sont également des zones d'épidémie de varicelle en ce moment.

carte de la répartition géographique de la varicelle en France
Répartition géographique de la varicelle
semaine 19 année 2008


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Infos santé et vaccins pour un voyage en Tanzanie : vaccinations, paludisme, choléra


Aucun vaccin n'est obligatoire pour l'entrée en Tanzanie.
Infos Santé et Vaccin Tanzanie. Pour voyager en Tanzanie, les vaccinations recommandées sont:
  • DTP: La mise à jour de la vaccination diphtérie-tétanos-poliomyélite est recommandée
  • Vaccination contre la fièvre typhoïde (vaccination recommandée quand les conditions sanitaires sont précaires)
  • Vaccination contre les hépatites virales A et B
  • Vaccination contre la méningite à méningocoque A + C
  • Vaccination contre la fièvre jaune: ce vaccin n'est pas obligatoire (plus depuis juin 1998) mais vivement recommandé car la fièvre jaune est une maladie mortelle. Frissons, douleurs musculaires, fièvre, et maux de tête sont les signes reconnaissables de la maladie de la fièvre jaune dont l'incubation prend une semaine. Il n'existe aucune solution bien précise contre la maladie de la fièvre jaune. C'est pourquoi la vaccination contre la fièvre jaune est fortement recommandée. Ne pas oublier de prendre son carnet de vaccination. La vaccination contre la fièvre jaune est à faire dans un centre de vaccinations agréé. La présentation du certificat de vaccination est parfois demandée.
    "Après une incubation d’une semaine, la maladie débute typiquement avec fièvre, frissons, douleurs musculaires, maux de tête. Elle évoque alors une grippe, une dengue ou un paludisme. Dans les formes graves, au bout de trois jours, une rémission passagère précède l’apparition d’un syndrome hémorragique avec vomissement de sang noirâtre (vomito negro), d’un ictère qui donne son nom à la maladie et de troubles rénaux (albuminurie). La mort survient alors dans 50 à 80% des cas, après une phase de délire, de convulsions, et un coma. Toutes les formes curables laissent après elles une immunité à vie. Il n’existe aucun traitement spécifique contre la fièvre jaune. Le repos au lit, l’administration d’antipyrétiques, d’antalgiques, d’antiémétiques et la réhydratation sont les seuls armes pour combattre la maladie." Symptômes et traitement de la fièvre jaune (source: Institut Pasteur)
Il est également conseillé de consulter votre médecin avant votre départ et de contracter une assurance de rapatriement sanitaire.Avant votre départ, il est conseillé de consulter votre médecin (éventuellement votre dentiste) et de souscrire à une compagnie d’assistance couvrant les frais médicaux le rapatriement sanitaire.

Le paludisme est endémique sur le territoire tanzanien et constitue la première cause de mortalité dans le pays. La Tanzanie est classée en zone 3 de résistance. Le paludisme est une maladie parasitaire transmise par les piqûres de moustiques qui impose le recours à des mesures de protection individuelle (sprays, crèmes, diffuseurs électriques, moustiquaires...). Le traitement prophylactique recommandé est le recours à la méfloquine. En altitude, le moustique anophèle n'est pas présent, il est inutile de se protéger contre le paludisme pour faire l'ascension du Kilimandjaro.

Le choléra prend fréquemment en Tanzanie un caractère épidémique, surtout à Dar Es Salaam et dans l'archipel de Zanzibar. En prévention du choléra et de la diarrhée du voyageur, il est donc recommandé de suivre les conseils en matière d'hygiène alimentaire suivant:

  • Ne pas boire l’eau du robinet. Il est préférable de boire de l'eau en bouteille capsulée. A défaut, boire de l’eau filtrée, bouillie et décontaminée.
  • Ne pas consommer de glaçons et jus de fruits frais
  • Ne pas manger de légumes crus et de fruits non pelés
  • Ne pas manger des aliments insuffisamment cuits (poisson, viande, volaille, lait)
  • Laver vous régulièrement et soigneusement les mains avant chaque repas

La varicelle : contagiosité, transmission, symptômes, traitement

Qu'est-ce que la varicelle ?

Il s'agit d'une maladie infantile causée par un Herpès virus ou VZV (virus de la varicelle et du zona).
La maladie est la plupart du temps bénigne et se caractérise par une fièvre modérée et l'éruption de vésicules entrainant de fortes démangeaisons.

Combien de temps la varicelle est-elle contagieuse ?

La varicelle est contagieuse 36h avant l'apparition des premiers boutons et environ jusqu'à 8 jours après.
La contagiosité de la varicelle existe tant qu'il y a du liquide dans les vésicules.

Comment se transmet la varicelle ?

La varicelle se transmet par les sécrétions respiratoires (toux, crachats, postillons) et par la peau (le liquide contenu dans les boutons est le réservoir à virus). La transmission de la varicelle se fait très facilement.

Quels sont les symptômes de la varicelle ?

Au début, les symptômes ne font pas forcément penser à la varicelle : fièvre modérée, écoulement nasal, mal de gorge, fatigue.
C'est lorsque les boutons apparaissent que le diagnostic est plus facile. L'éruption se fait par poussées. En général les boutons sortent en l'espace de trois à quatre jours.
Les boutons sont d'abord rouges puis se remplissent d'un liquide transparent pour former une vésicule. Le liquide évoluera vers le jaunâtre et enfin une croûte se formera. En séchant, la croûte tombera et pourra laisser place à une cicatrice. Tous les stades de boutons peuvent exister en même temps.
Les démangeaisons (ou prurit) sont très importantes. Il est conseillé de couper les ongles du malade pour éviter qu'il ne se gratte et n'entraine une surinfection des boutons de varicelle. Le lavage des mains est important et le port de gants peut éventuellement empêcher le grattage.

Photo de boutons de varicelle
Photo de boutons de varicelle dans le dos d'un enfant


Quand se situe le pic épidémique de la varicelle ?

La varicelle est le plus souvent épidémique à la fin de l'hiver et au début du printemps.

Quel est le traitement de la varicelle ?

Le traitement consiste à lutter contre chaque symptôme.
On emploiera du paracétamol contre la fièvre (attention l'aspirine et les anti inflammatoires sont contre-indiqués en cas de varicelle !).
Si les démangeaisons sont importantes un anti-histaminique sera nécessaire (disponible sans ordonnance en pharmacie).
Il faudra veiller à ce que les boutons ne s'infectent pas en les désinfectant chaque jour. Les produits asséchant sont recommandés également pour éviter le risque de macération et de surinfection. Attention la couleur rouge de l'éosine peut masquer le suivi de l'évolution du bouton. Il existe en pharmacie un produit incolore : Cytélium des Laboratoires Ducray, en lotion ou en spray plus pratique, pour sécher les vésicules.
Le traitement homéopathique symptomatique de la varicelle est à base des souches de Rhus tox et Mezereum (voir mon article).

Image de bouton de varicelle
Bouton varicelle photo

Photo des différents stades des boutons de varicelle chez un adulte


Ce sont les boutons qui caractérisent la varicelle. Ils passent par différents stades :
  • au début, les boutons de varicelle sont plats et rouges, ils ressembleraient presque à une piqûre d'insecte. Leur taille est de 2 à 3 millimètres.
  • les boutons se transforment très rapidement en vésicule remplie d'un liquide clair, ils forment de toutes petites cloques cerclées de rouge.
  • Le liquide contenu dans les vésicules devient blanc voire jaune.
  • Puis le bouton va enfin sécher. Une croûte se forme sur le bouton qui n'est alors plus contagieux, la croûte laissera place à une cicatrice plus ou moins visible.
En règle générale, l'éruption commence sur le thorax et à la racine des cheveux. Les boutons envahissent petit à petit le tronc, les membres et le visage. Les muqueuses sont parfois atteintes ( joues, gorge, parties génitales).
L'éruption cutanée se fait par poussées sur l'espace de 2 à 4 jours. Les démangeaisons sont très importantes et lorsque le nombre de boutons de varicelle est important, elles peuvent devenir insupportables. Une fièvre modérée ainsi que de la toux peuvent accompagner ces symptômes de la maladie.

Ci-dessous une photo du torse d'un adulte atteint par la varicelle. Les boutons sont au stade de vésicules, certains remplis d'un liquide transparent, d'autres d'un liquide jaunâtre. La coloration rouge de la peau est due à l'application d'éosine qui facilite le séchage des boutons.

Photo des boutons de varicelle à différents stades
Varicelle photo


Orthographes incorrectes : boutton varicel, bouttons de varicele, varisselle

Traitement du psoriasis par les plantes


Le psoriasis est une affection cutanée inflammatoire chronique susceptible de se surinfecter.
Je vous recommande cette recette à base de plantes pour améliorer les symptômes de la maladie.

Faites préparer en pharmacie le mélange à base d'extraits fluides standardisés de plantes fraîches suivant :
  • EPS de Fumeterre 1/3
  • EPS de Scrofulaire 1/3
La posologie de ce traitement est de 1 à 2 cuillerées à café par jour pendant 3 mois, éventuellement renouvelable.
Ce traitement s'adresse aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans.

L'E.P.S de Bardane a des propriétés anti-infectieuses cutanées (conseillée également en cas d'acné) et des vertus anti-inflammatoires. L'extrait est obtenu à partir des racines de bardane (Arctium lappa). Cette extrait est déconseillé aux femmes enceintes (action ocytocique) et aux personnes diabétiques (diabète insulino-dépendant).

L'E.P.S de Fumeterre est anti-eczémateuse. L'extrait est obtenu à partir des parties aériennes fleuries de Fumaria officinalis.

L'E.P.S de Scrofulaire (Scrofularia nodosa) a une action anti-inflammatoire et analgésique (contre la douleur). Elle est extraite des parties aériennes de la plante. La scrofulaire est contre-indiquée chez la femme enceinte, chez l'enfant de moins de 12 ans, chez les personnes souffrant d'ulcère gastro-duodénal ou d'insuffisance cardiaque sévère. L'association est à prendre en compte en cas de traitement anti-coagulant ou anti-arythmique.

A lire également : Utilisation du jus d'orties fraîches pour le psoriasis du cuir chevelu, conseils pour vaincre naturellement le psoriasis.

Le cimetière du Père Lachaise : Pierre Desproges

Ce parisien né à Pantin le 9 mai 1939 a pratiqué toute sa vie durant, la dérision, celle qui nous est utile face à la politique, celle qui nous aide face à la maladie, celle qu’il nous faut face à la mort, celle dont on a un besoin quotidien face aux aléas de la vie ordinaire.

« On peut rire de tout, mais pas avec tout le monde » se plaisait-il de dire.

C’est en tournant en ridicule les comportements humains qu’il a, comme tous les humoristes universels, dénoncer l’égoïsme, la cupidité, l’appât du gain, et les autres travers de l’homme.

Mais il s’est toujours interdit de brocarder ceux qui n’avaient pas les moyens de se défendre.

Journaliste à L’Aurore, il anime une chronique décapante sur l’actualité, complice de Jacques Martin dans « Le Petit Rapporteur », puis sur France-Inter avec « Le Luron de Midi », Pierre Desproges n’a de cesse de pratiquer un humour noir et un cynisme féroce dont l’acidité fera mouche dans le petit monde des politiques.

A partir de 1984 , il est sur scène et dans toute la France qu’il sillonne avec joie et délectation, offrant au public la fraîcheur de ses « chroniques de la haine ordinaire ».

Ce vendeur en assurance-vie, ce pronostiqueur de courses hippiques, cet enquêteur à l’IFOP, devenu journaliste disparaît de la scène publique le 18 avril 1988, il a sa dernière demeure dans le cimetière parisien du Père Lachaise (division 10, face à la tombe de Chopin).

S’il ne fallait retenir qu’une citation de Pierre Desproges, ce serait :

« Dieu est peut-être éternel, mais pas autant que la connerie humaine »

Photo de la tombe de Pierre Desproges au Père Lachaise
Les cendres de Pierre Desproges furent dispersées à cet emplacement

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