Personnes âgées dépendantes

Comme tous les hivers, le virus de la gastro-entérite commence à faire des siennes...

Nous sommes encore loin de l'épidémie nationale mais le nombre de personnes atteintes par les diarrhées et les vomissements est croissant.
Les symptômes de la gastroentérite sont : des selles fréquentes et liquides, des nausées ou des vomissements, des douleurs abdominales et parfois de la fièvre.

En Europe, elle est le plus souvent d'origine virale (rotavirus), chez le voyageur ou lorsque la diarrhée est accompagnée de fièvre elle est le plus souvent d'origine bactérienne. En général l'affection dure moins de 5 jours (au maximum 14 jours).

Alors comment prévenir la gastro? La transmission de la gastro-entérite étant fécale-orale, ce sont les agents pathogènes présent dans les selles et portés à la bouche (par des mains salles par exemple) qui alimenteront le processus de transmission. La prévention de la transmission de la diarrhée passe essentiellement par le lavage des mains : après chaque selle ou chaque miction, avant chaque repas et après chaque contact avec un malade et ses objets familiers. Il faut également nettoyer à l'eau de javel les surfaces contaminées par les selles ou les vomissements, laver à 60° les vêtements ou linges de maison souillés.
Le grand risque de la gastroentérite chez les enfants ou chez les personnes âgées est la déshydratation. Il existe de nombreux solutés de réhydratation vendus sans ordonnance en pharmacie : Adiaril, GES 45, Viatol (un sachet dans 200ml d'eau à administrer à volonté).
Chez l'adulte le traitement de la gastro commence par des conseils hygiénodiététiques : les fruits secs et les bananes compensent les pertes en potassium. Manger riz, carottes, pommes de terre. Eviter le café, les laitages, les fruits frais et tous les aliments édulcorés (effet laxatif). Les boissons doivent être abondantes sucrées ou salées (cola dégazéifié, bouillon de légumes).
Le traitement médical de la gastro-entérite consiste à rétablir un transit normal avec soit des:
- argiles : qui vont améliorer la consistance des selles et piéger les virus (exemple: Smecta ou Actapulgite)
- des ralentisseurs du transit : ils stoppent le péristaltisme intestinal (attention ils peuvent générer une constipation s'ils sont mal employés). Le chef de file le plus connu est le lopéramide vendu avec ou sans ordonnance selon le nombre de gélules contenues dans la boîte sous les noms d'Imodium, Imossel, Nabutil...
- antiseptiques intestinaux : qui sont utiles lors des diarrhées d'origine bactérienne (exemple : Bifix, Septidiaryl ou Ercéfuryl ce dernier étant réservé à la prescription médicale)
- reconstituants de la flore intestinale : ils stimulent et reconstruisent la flore de défense présente dans les intestins à l'état normal. Ces produits sont tous accessibles sans ordonnance (Ultralevure, Lactéol, Lactibianne...)
- absorbants antidiarrhéiques : ils absorbent les gaz et les toxines (il faut faire bien attention à les prendre à distance des autres médicaments qu'ils absorberaient aussi!); ce sont tous les médicaments à base de charbon (Charbon de Belloc, Formocarbine, Charbon végétal).
Enfin, reposez-vous!! Comme dans toutes les maladies infectieuses (refroissement, grippe) il convient de se reposer pour favoriser le travail du système immunitaire!
Petit conseil perso si vous vous savez fragiles des intestins : faites de temps en temps une cure pour renforcer votre flore intestinale, c'est le moment le froid arrive!!!

Voici quelques sites intéressants à suivre :
évolution de l'épidémie de gastro-entérite 2007 2008
institut de veille sanitaire et gastro-entérite
situation épidémiologique de la gastro en France métropolitaine



Dîtes-moi Maître Capello? Diarrhée, ça s'écrit comment? Diaré, diarrée, diarhée ou diarée?

L'heure est à la vaccination contre la grippe saisonnière. Les personnes à risque sont invitées à se faire vacciner. Le vaccin anti-grippe saisonnière doit être réalisé en priorité et au moins 21 jours avant le vaccin contre la grippe A (en l'absence de données sur les interférences éventuelles entre le vaccin saisonnier et le vaccin pandémique). La vaccination contre la grippe A ne débutera pas avant la mi-octobre, elle sera effectuée dans des centres dédiés.

Les vaccins contre la grippe saisonnière, souche 2009-2010, sont disponibles en pharmacie depuis ce lundi 21 septembre.


Les personnes prises en charge par l'Assurance Maladie ont reçu les imprimés leur permettant de retirer le vaccin en pharmacie (il leur est remboursé à 100%). Il se présente comme ci-dessous pour les personnes ayant déjà reçu le vaccin au moins l'une de ces trois dernières années. Il n'y a plus besoin, comme l'année dernière, de passer voir le médecin avant de retirer l'injection. Les personnes qui entrent dans le cadre de la prise en charge pour la première fois devront, quant à elles, consulter leur médecin pour une première prescription. L'imprimé est divisé en deux parties : l'une pour la prise en charge de la délivrance du vaccin en pharmacie (partie supérieure), l'autre pour la prise en charge de l'injection par une infirmière (partie inférieure). Un système de relance par courrier encouragera à la vaccination les personnes de 65 à 69 ans n'ayant pas retiré leur vaccin trois semaines après réception de l'imprimé.



Les souches d'Influenzinum (vaccin homéopathique des Laboratoires Boiron) sont disponibles depuis cette semaine (date de péremption 08/2014). Petit rappel sur le protocole classique : prendre une dose par semaine le premier mois puis, une dose par mois pendant tout l'hiver. La spécialité est remboursable pour tous sur présentation d'une ordonnance.

Une aile de l'établissement des Bains de Llo est consacrée, depuis 2004, à la balnéothérapie. Les soins esthétiques dispensés se font la plupart du temps à l'eau sulfureuse (pour les soins, l'eau n'est pas traitée, elle est utilisée brute). Deux esthéticiennes diplômées vous reçoivent dans cette structure à taille humaine où l'accueil est chaleureux. Ici, vous n'êtes pas un numéro.

Situés en montagne, les thermes n'utilisent ni boues, ni algues. C'est l'eau naturellement sulfureuse qui est reine. Selon les soins, Nathalie et Virginie y ajoutent des huiles essentielles à visée relaxante, amincissante ou circulatoire... Les produits utilisés pour les modelages ou les soins visage ou corps sont ceux de la gamme bio Phyt's (produits sans conservateurs, sans colorants, sans parabens, sans PEG, sans phénoxyéthanol) ; pour les usages cabines ils ont l'avantage de se présenter sous forme de doses individuelles. Une gamme de produits estampillés "Bains de Llo" a été fabriquée et conditionnée sur place avec l'eau sulfureuse prélevée à la source.


Le centre de balnéo dispose de 8 cabines équipées de tables de modelage ou appareillées pour les massages mécaniques (Medy Jet, baignoire balnéo, Spa jet). La balnéo est accessible aux personnes handicapées grâce à un ascenseur. Les vestiaires, cabines, wc et douches sont adaptés.
Une cabine est consacrée à l'esthétique (épilation, beauté des mains, beauté des pieds,...). Une autre cabine renferme le solarium qui est réservé à la préparation de la peau au soleil et non au bronzage. Les précautions d'usage sont scrupuleusement suivies.


Dans la cabine Cocoon, un modelage spécifique d'une heure est réalisé avec les produits Phyt's et des huiles essentielles tonifiantes (agrumes) ou relaxantes (lavande). Une cabine est réservée aux soins d'enveloppement aux huiles essentielles (dans une couverture chauffante). La cabine balnéo esthétique renferme une baignoire (bain bouillonnant hydromassant et jets). L'eau sulfureuse naturelle additionnée d'huiles essentielles ou de minéraux (Phyt's) va apporter détente et bien être.


Une cabine est dédiée à la pressothérapie esthétique. Les fameuses bottes sont indiquées en cas de problèmes esthétiques liés à des troubles circulatoires ou en complément d'une cure minceur. Ce soin est idéal après la baignoire balnéo ou le watermass. Le watermass, justement, suit le principe du palper-rouler avec aspiration/massage par une ventouse et l'utilisation de l'eau sulfureuse à laquelle on peut ajouter de l'huile essentielle de citron.


La cabine Médy Jet contient une table de massage hydrolique. Le matelas est une membrane élastique qui reçoit de puissants jets d'eau sulfureuse par le dessous et qui transmet un massage mécanique sur l'arrière du corps (cervicales, omoplates, côtés de la colonne vertébrale, fessiers, mollets). L'effet ressemble à un modelage manuel en plus doux. Ce massage se fait à sec, il est très relaxant. L'appareil est parfois utilisé, dans d'autres structures, pour activer la micro-circulation notamment chez les personnes âgées en prévention des escarres.


Enfin, et je garde le meilleur pour la fin, le modelage manuel relaxant aux huiles essentielles est un régal pour la détente ! Les mains expertes de Nathalie m'ont convaincue ! De la pointe des pieds à la racine des cheveux, la relaxation est totale ! Un grand merci à Nathalie et à son équipe pour la visite de la balnéo et ses soins exquis !



Les Bains de Llo : route des gorges - 66800 LLO
Renseignements au : 04.68.04.74.55 ou sur www.bains-de-llo.com

La division vaccins du groupe Sanofi-Aventis (Sanofi-Pasteur) a diffusé un communiqué de presse le 26 octobre dernier concernant les recherches qu'effectuent le groupe sur un vaccin anti-grippal de meilleure efficacité.

Des études réalisées aux Etats-unis sur 4000 personnes sont en phase de montrer qu'un vaccin quatre fois plus dosé que le vaccin actuel (60µ d'hémagglutinine de chacune des trois souches de virus grippal au lieu de 15µ) induirait une réponse immunitaire significativement plus importante chez les personnes de plus de 65 ans.

C'est pour répondre aux besoins d'amélioration de l'immunogénicité des plus de 65 ans que Sanofi travaille sur un vaccin entrainant une réponse immunitaire plus importante. En effet, le système immunitaire a tendance à faiblir avec l'âge. L'efficacité vaccinale est de 72% chez les moins de 65 ans et elle tombe à 57% chez les plus de 65 ans. (source : bulletin du Réseau Sentinelles INSERM, semaine du 10 au 16 mars 2008).

Le nouveau vaccin (quatre fois plus dosé) entrainerait une meilleure réponse immunitaire contre chacune des trois souches virale du vaccin (2 de type A H1N1 et et H3N2 et une de type B) par rapport au vaccin initial et ceci même chez les personnes n'ayant jamais été en contact avec les virus de la grippe (personnes séronégatives).

La formulation est en cours de développement et ne sera, au mieux, commercialisée que l'année prochaine et uniquement si tous les tests et essais répondent positivement.

Source : Nouvelles recherches Sanofi-pasteur sur le vaccin anti-grippe

1 - Eviter la déshydratation : Une bonne hydratation permettra à l'organisme de mieux réguler sa température.

• Pour limiter la déshydratation, il faut éviter toutes les situations dans lesquelles l'organisme va perdre de l'eau (transpiration, compléments alimentaires diurétiques dans le cadre de la perte de poids). Comment ? En portant des vêtements clairs quand on est à l'extérieur et en coton (les fibres synthétiques ont tendance à faire transpirer), en se mettant le plus possible au frais (au moins à l'ombre ou dans un lieu climatisé si le domicile ne permet pas la fraîcheur). A la plage, se mouiller régulièrement les cheveux ou aller se baigner pour faire descendre la température du corps.

2 - Augmenter l'hydratation :

• Il faut également boire plus qu'à ses habitudes (idéalement 1,5 à 2 litres par jour) pour compenser les pertes en eau. Comment ? Dès que l'on a soif ou en se programmant des pauses boissons toutes les deux heures par exemple. Consommer des fruits et légumes riches en eau (melon, pastèque, concombre, tomates etc...), des soupes froides (gaspachos) ou des sorbets glacés. L'eau gélifiée aromatisée vendue en pharmacie permet aux personnes qui ne peuvent pas boire ou qui n'aiment pas boire de se réhydrater. Ne pas consommer d'alcool (l'alcool favorise la déshydratation), ni de trop de café ou de thé qui sont diurétiques et augmentent le rythme cardiaque. Attention à ne pas consommer trop de boissons sucrées (pour les calories), ni de boissons trop froides ou trop chaudes (la régulation thermique que l'organisme devra établir demande de l'énergie donc dégage de la chaleur). L'apport hydrique permet aussi de prévenir les infections urinaires plus fréquentes en périodes de chaleur.
  Certains signes sont évocateurs d'une déshydratation : urines foncées, constipation, mal de tête, vertiges, température.
• Au niveau cutané : penser à appliquer une crème hydratante corporelle.

3 - Pour bien dormir quand il fait chaud :

• Faire un repas léger le soir.
• Prendre une douche tiède (et non pas froide) une demi heure avant le coucher.
• Utiliser un drap et une housse de matelas en coton (l'éventuel pyjama sera en coton également), enlever couette et couverture.
• Ne pas consommer de boisson excitante (café, thé...) après 16 heures.
• Dormir fenêtres ouvertes.

4 - Eviter la chaleur - se rafraîchir :

• Ne pas sortir aux heures les plus chaudes (entre midi et 16 heures), préférer les sorties matinales ou tardives.
• Porter un chapeau de soleil à l'extérieur.
• Rester à l'intérieur ou au moins à l'ombre. Profiter des endroits publics climatisés.
• Limiter les efforts physiques au soleil.
• Utiliser un brumisateur d'eau pour se rafraichir ou pour rafraichir les bébés et enfants.
• Tremper les bras (des mains jusqu'aux coudes) dans un lavabo ou une bassine d'eau froide, mettre un gant de toilette humide sur le front, la nuque ou les épaules.
• Prendre une douche ou un bain tiède en cas de coup de chaud.

5 - Garder le frais à l'intérieur des maisons :

• Penser à éteindre complètement les appareils électroménagers susceptibles de dégager de la chaleur (ne pas les laisser en veille).
• Limiter l'utilisation du four ou des plaques de cuisson en préparant des salades composées rafraichissantes.
• Aérer la nuit, le matin et le soir si la température extérieure est descendue, puis fermer les volets et les fenêtres dans la journée.
• Utiliser un ventilateur ou un climatiseur (à température inférieure de 5 à 6 degrés par rapport à l'extérieur à l'ombre).

Il faudra être particulièrement vigilent avec les personnes les plus sensibles à la déshydratation comme les nourrissons, les personnes âgées, les enfants, les malades et les femmes enceintes.