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  • Loi de financement de la Sécurité Sociale 2008 : les franchises de 50 centimes sur les médicaments, ce qui se passe en pharmacie

    Par Véro, Santé/saison - Tags


    Parue au Journal officiel le 21 décembre 2007, la loi de financement de la sécurité Sociale 2008 amène de nouvelles franchises non remboursables sur le médicament. Le malade doit dorénavant payer 50 centimes d'euro par boîte de médicament remboursé et prescrit.

    Voici concrètement quelques réponses à vos questions :

    • Comment se passe le paiement des cinquantes centimes d'euro par boîte de médicaments ?
    Le patient ne paie rien à la pharmacie s'il bénéficie du tiers-payant habituel (avance des frais par la sécurité sociale et sa mutuelle). La sécurité sociale déduira d'un prochain remboursement (d'une consultation chez le médecin par exemple, d'indemnités journalières ou d'une pension d'invalidité ) la franchise correspondant au nombre de boîtes de médicaments prescrits.
    • Qui est exempté du paiement de la franchise de 50 centimes d'euro par boîte de médicament ?
    Sont exonérés de la franchise les patients bénéficiant de la couverture maladie universelle (CMU), de l'aide médicale d'état (AME), les enfants et les femmes enceintes à partir du sixième mois de grossesse et jusqu'au douzième jour après l'accouchement. Attention, les personnes en ALD (affection de longue durée) ne sont pas exemptées de la franchise.
    • Est-ce que les mutuelles prennent en charge les franchises sur les médicaments ?
    Non. Le gouvernement leur a demandé de ne pas prendre en charge les franchises de 50 cts sous peine de perdre certaines de leurs exonérations fiscales.
    • La franchise concerne-t-elle tous les médicaments ?
    La franchise de cinquante centimes d'euro concerne tous les médicaments remboursés par la Sécurité Sociale et prescrits par un médecin. Elle ne concerne pas les médicaments que vous achetez sans ordonnance.Non. Les personnes qui reçoivent un bon de prise en charge pour le vaccin antigrippal (+ 65 ans...) ne paieront pas la franchise de 50 cts. Le vaccin contre la grippe reste remboursé à 100% pour ces personnes.
    • Y a-t-il une franchise sur la pilule du lendemain ?
    Si la pilule du lendemain est prescrite, la franchise s'applique.
    Si la contraception d'urgence est délivrée à titre gratuit et anonyme à une mineure, la franchise ne s'applique pas.
    Si la pilule du lendemain est achetée sans ordonnance par une personne majeure, il n'y a pas de remboursement donc pas de franchise.
    • Y a-t-il une franchise sur les médicaments très peu chers et sur l'homéopathie ?
    Oui. Par contre le montant de la franchise ne dépassera pas le montant remboursé par la Sécurité Sociale.
    • Comment suivre le prélèvement des franchises par la Sécurité sociale ?
    Les franchises prélevées apparaîtront sur les relevés de remboursement que vous envoie la Sécurité Sociale. A partir du deuxième trimestre 2008, vous pourrez voir le montant global de franchise prélevé qui vous concerne.
    • Quel est le plafond annuel des franchises prélevées sur les boîtes de médicaments ?
    La somme maximale prélevée chaque année pour un individu sera de 50 euros même s'il a consommé davantage de médicaments (plus de 100 boîtes de médicaments prescrites en un an).
    • Quels sont les franchises pour les autres soins médicaux ?
    Il y a dorénavant une franchise de 2 euros par transport sanitaire (avec un plafond de 4 euros par jour soit un aller-retour) et une franchise de 50 cts pour les actes paramédicaux (kinésithérapie, soins infirmiers) avec ici un plafond à 2 euros par jour soit 4 soins.

    croix de pharmacie



  • Séance de massage shiatsu

    Par Véro, Santé/saison - Tags

    Le shiatsu est une technique traditionnelle japonaise basée sur la médecine chinoise. Le massage shiatsu se pratique sur des vêtements légers (sans chaussures et sans ceinture) et sans huile. La personne massée est allongée sur un futon posé sur le sol.

    Le massage shiatsu permet une propagation harmonieuse de l'énergie dans le corps et sa régulation (ni trop, ni trop peu). La technique principale est la pression des doigts sur les points d'acupuncture (littéralement shi=doigt et atsu=pression). Le shiatsu n'est pas une médecine qui guérit mais c'est une médecine préventive. Cette technique manuelle cherche à réveiller la capacité naturelle d'auto guérison de la personne, c'est le corps qui fait le reste. Le shiatsu est une technique dérivée de l'acupuncture sans utilisation d'aiguilles.

    La séance commence par un entretien pour connaître les raisons de la visite (stress, douleur de dos, sinusites...) et sur les antécédents médicaux. Elle se poursuit par un bilan énergétique en position allongée : prise des 12 pouls chinois (les pouls antiques qui régissent la circulation du sang côté droit et côté gauche et l'énergie du haut du corps, et les pouls radiaux qui proviennent des 12 méridiens). Les méridiens sont des lignes ou canaux qui traversent le corps. Six méridiens partent de chaque pied et six autres partent de chaque main.

    Photo séance shiatsu
    Bilan énergétique avec prise des douze pouls chinois


    Le massage stimulera les tsubos (points énergétiques situés à des endroits clé sur les méridiens). Chaque méridien porte le nom de l'organe qu'il irrigue (vessie, poumon, rein...). La prise des pouls et l'interrogatoire préalable permettent de définir le(s) méridien(s) à travailler par pression pour rétablir un équilibre énergétique perturbé.

    Le massage shiatsu peut alors débuter. Sur le dos et sur le ventre, chaque méridien est stimulé par pression des pouces. Le massage shiatsu consiste à travailler les membres, le dos, le ventre et se termine par un massage du visage et du cou.

    Photo massage shiatsu jambe
    Massage shiatsu de la jambe


    Photo massage du bras shiatsu
    Face interne du bras : méridiens cœur, poumons, péricarde...


    Image séance énergétique shiatsu
    Massage shiatsu du dos


    Image shiatsu méridien du dos
    Stimulation des tsubos des méridiens du dos


    La séance se termine par l'utilisation de moxa (ici de l'armoise) pour relancer l'énergie. C'est la moxybustion. Le praticien fait tournoyé un moxa fumant au dessus de zones-clé jusqu'à ce que la sensation de chaleur soit désagréable pour le patient.

    Photo de moxybustion
    Moxybustion avec un moxa d'armoise


    Le shiatsu ne prétend pas guérir des maux où la chimie reste reine, la prise de médicaments est tout à fait compatible avec la philosophie chinoise. Quand on a la chance de bénéficier des techniques de la médecine occidentale et de celles de la médecine chinoise, il ne faut pas se priver d'utiliser les deux.


  • Infos santé et vaccins pour un voyage en Tanzanie : vaccinations, paludisme, choléra

    Par Véro, Santé/voyage - Tags


    Aucun vaccin n'est obligatoire pour l'entrée en Tanzanie.
    Infos Santé et Vaccin Tanzanie. Pour voyager en Tanzanie, les vaccinations recommandées sont:
    • DTP: La mise à jour de la vaccination diphtérie-tétanos-poliomyélite est recommandée
    • Vaccination contre la fièvre typhoïde (vaccination recommandée quand les conditions sanitaires sont précaires)
    • Vaccination contre les hépatites virales A et B
    • Vaccination contre la méningite à méningocoque A + C
    • Vaccination contre la fièvre jaune: ce vaccin n'est pas obligatoire (plus depuis juin 1998) mais vivement recommandé car la fièvre jaune est une maladie mortelle. Frissons, douleurs musculaires, fièvre, et maux de tête sont les signes reconnaissables de la maladie de la fièvre jaune dont l'incubation prend une semaine. Il n'existe aucune solution bien précise contre la maladie de la fièvre jaune. C'est pourquoi la vaccination contre la fièvre jaune est fortement recommandée. Ne pas oublier de prendre son carnet de vaccination. La vaccination contre la fièvre jaune est à faire dans un centre de vaccinations agréé. La présentation du certificat de vaccination est parfois demandée.
      "Après une incubation d’une semaine, la maladie débute typiquement avec fièvre, frissons, douleurs musculaires, maux de tête. Elle évoque alors une grippe, une dengue ou un paludisme. Dans les formes graves, au bout de trois jours, une rémission passagère précède l’apparition d’un syndrome hémorragique avec vomissement de sang noirâtre (vomito negro), d’un ictère qui donne son nom à la maladie et de troubles rénaux (albuminurie). La mort survient alors dans 50 à 80% des cas, après une phase de délire, de convulsions, et un coma. Toutes les formes curables laissent après elles une immunité à vie. Il n’existe aucun traitement spécifique contre la fièvre jaune. Le repos au lit, l’administration d’antipyrétiques, d’antalgiques, d’antiémétiques et la réhydratation sont les seuls armes pour combattre la maladie." Symptômes et traitement de la fièvre jaune (source: Institut Pasteur)
    Il est également conseillé de consulter votre médecin avant votre départ et de contracter une assurance de rapatriement sanitaire.Avant votre départ, il est conseillé de consulter votre médecin (éventuellement votre dentiste) et de souscrire à une compagnie d’assistance couvrant les frais médicaux le rapatriement sanitaire.

    Le paludisme est endémique sur le territoire tanzanien et constitue la première cause de mortalité dans le pays. La Tanzanie est classée en zone 3 de résistance. Le paludisme est une maladie parasitaire transmise par les piqûres de moustiques qui impose le recours à des mesures de protection individuelle (sprays, crèmes, diffuseurs électriques, moustiquaires...). Le traitement prophylactique recommandé est le recours à la méfloquine. En altitude, le moustique anophèle n'est pas présent, il est inutile de se protéger contre le paludisme pour faire l'ascension du Kilimandjaro.

    Le choléra prend fréquemment en Tanzanie un caractère épidémique, surtout à Dar Es Salaam et dans l'archipel de Zanzibar. En prévention du choléra et de la diarrhée du voyageur, il est donc recommandé de suivre les conseils en matière d'hygiène alimentaire suivant:

    • Ne pas boire l’eau du robinet. Il est préférable de boire de l'eau en bouteille capsulée. A défaut, boire de l’eau filtrée, bouillie et décontaminée.
    • Ne pas consommer de glaçons et jus de fruits frais
    • Ne pas manger de légumes crus et de fruits non pelés
    • Ne pas manger des aliments insuffisamment cuits (poisson, viande, volaille, lait)
    • Laver vous régulièrement et soigneusement les mains avant chaque repas


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